急性蜂窝组织炎病因
向您详细介绍急性蜂窝组织炎的病理病因,急性蜂窝组织炎主要是由什么原因引起的。
一、病因
1、往往为溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,厌氧菌或腐败性细菌感染所至,炎症常在皮肤,软组织损伤后发生,化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染,临床表现常因细菌的种类,毒性和发病的部位,深浅而不同,病情严重时可引起败血症。
2、多因皮肤、黏膜损伤后,皮下疏松结缔组织受病菌感染所致。也可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。在免疫缺陷病人中,偶见革兰阴性菌引起的蜂窝织炎。
急性蜂窝组织炎鉴别
向您详细介绍急性蜂窝组织炎应该如何鉴别诊断。
一、鉴别
1、与丹毒进行鉴别诊断:
2、丹毒 损害边界清楚、表浅、局部水肿轻,不化脓。
急性蜂窝组织炎症状
向您详细介绍急性蜂窝组织炎症状,尤其是急性蜂窝组织炎的早期症状,急性蜂窝组织炎有什么表现?得了急性蜂窝组织炎会怎样?
一、症状
1、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
2、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
3、常伴发热、寒战等全身症状。
4、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
急性蜂窝组织炎并发症
向您详细介绍急性蜂窝组织炎有哪些并发病症,急性蜂窝组织炎还会引起哪些疾病?
常易并发淋巴管炎及淋巴结炎。
急性蜂窝组织炎就诊
急性蜂窝组织炎就诊指南针对急性蜂窝组织炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:急性蜂窝组织炎挂什么科室的号?急性蜂窝组织炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?急性蜂窝组织炎要做哪些检查?急性蜂窝组织炎检查结果怎么看?等等。急性蜂窝组织炎就诊指南旨在方便急性蜂窝组织炎患者就医,解决急性蜂窝组织炎患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
无特殊要求,注意休息。常见问诊内容:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有局部红、肿、热、痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
建议就诊科室:
皮肤科、中医科最佳就诊时间:
无特殊,尽快就诊就诊时长:
初诊预留1天,复诊每次预留半天诊断标准:
1.临床表现和体征 根据典型的局部和全身表现和体征可作出诊断。 2.实验室检查 白细胞计数升高,脓液的细胞学检查有助于诊断。 3.影像学检查 对感染程度及病原菌判断有帮助。复诊频率/诊疗周期:
门诊治疗:每周复诊至 水肿缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗呼吸困难后转门诊治疗。重点检查项目:
1.外周血象
1)白细胞计数 一般感染时,白细胞计数>10×109 /L升高。若白细胞计数>(20~30)×109 /L,或<4×109 /L,或未成熟白细胞>0.1%,或出现毒性颗粒时,应警惕并发感染性休克和脓毒血症。 (2)白细胞分类计数 白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。
2.细菌学检查
(1)细菌培养 对多发、反复感染者,可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养,阳性结果有助于诊断。 (2)药物敏感性试验 在脓液细菌培养的同时,行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
3.实验室检查
(1)影像学检查 有助于早期病种判断,了解局部组织破坏程度。①B型超声 病灶局部组织结构紊乱,中心部呈不均匀中低回声影,周围组织水肿明显,边界不清。②X线片 口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。③CT检查 周围组织水肿,中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。 (2)动脉血气与pH 有助于了解机体代谢状况,及时发现酸碱失衡。
急性蜂窝组织炎检查
向您详细介急性蜂窝组织炎应该做哪些检查,常用的急性蜂窝组织炎检查项目有哪些。
常见检查:白细胞数
1.外周血象
1)白细胞计数 一般感染时,白细胞计数>10×109 /L升高。若白细胞计数>(20~30)×109 /L,或<4×109 /L,或未成熟白细胞>0.1%,或出现毒性颗粒时,应警惕并发感染性休克和脓毒血症。\n(2)白细胞分类计数 白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。
2.细菌学检查
(1)细菌培养 对多发、反复感染者,可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养,阳性结果有助于诊断。\n(2)药物敏感性试验 在脓液细菌培养的同时,行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
3.实验室检查
(1)影像学检查 有助于早期病种判断,了解局部组织破坏程度。①B型超声 病灶局部组织结构紊乱,中心部呈不均匀中低回声影,周围组织水肿明显,边界不清。②X线片 口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。③CT检查 周围组织水肿,中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。\n(2)动脉血气与pH 有助于了解机体代谢状况,及时发现酸碱失衡。
急性蜂窝组织炎治疗
向您详细介绍急性蜂窝组织炎的治疗方法,治疗急性蜂窝组织炎常用的西医疗法和中医疗法。急性蜂窝组织炎应该吃什么药。
急性蜂窝组织炎一般治疗
一、西医治疗
1、患部休息,局部用热敷、中药外敷或理疗。适当加强营养。必要时给止痛、退热药物。应用磺胺药或抗生素。如经上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流。
2、口底及颌下的急性蜂窝织炎,经短期积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开减压,以防喉头水肿,压迫气管而窒息致死;
3、手术中有时会发生喉头痉挛,应提高警惕,并做好急救的准备。对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流,革除坏死组织,伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。
急性蜂窝组织炎护理
向您详细介绍急性蜂窝组织炎应该如何护理,急性蜂窝组织炎常见的护理办法有哪些。
急性蜂窝组织炎一般护理
1、初起及发热期间,忌酒类及辛辣动火食物如牛肉、羊肉、狗肉、黄鳝、辣椒、胡椒、姜、葱、韭、蒜之类,以免加重病情。
2、恢复期有阴虚症状者,忌食香燥食物。如油炸、炒烩、熏烤食品和芳香调料等,以免耗伤津液;不宜多吃糖,因血糖过高时,可促使金黄色葡萄球菌和其他化脓菌生长繁殖加快,
3、在伤口未完全愈合时,忌食发物,如猪头、公鸡肉等。此外,要注意皮肤与衣被的清洁。预防再次感染。
急性蜂窝组织炎饮食
急性蜂窝组织炎饮食原则
一、饮食保健
宜
1.宜吃抗菌消化的食物;
2.宜吃清热解毒的食物;
3.宜吃富含优质蛋白质的食物。
忌
1.忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、生蒜、生姜;
2.忌吃富含油脂的食物:如肥肉、猪油、羊油;
3.忌吃不容易消化的食物:如粽子、糯米饭、年糕。
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