脊髓灰质炎后遗症

　　脊髓灰质炎病毒感染。

　　发病后病毒主要侵犯脊髓灰质运动神经，中心区神经细胞坏死，中心区周围炎性浸润、水肿，导致相应周围神经瘫痪。严重者，患儿死于急性期;较轻者，后遗躯干及肢体畸形，故称婴儿瘫后遗症。

　　脊髓灰质炎后遗症鉴别

1、患脊髓灰质炎病史;

2、肌肉弛缓性瘫痪、肌肉萎缩、骨与关节畸形等体征出现;

3、X线片显示畸形所见。

　　脊髓灰质炎后遗症症状

　　1、肌肉功能的不平衡：

如马蹄内翻足畸形、高弓足等。

2、肌肉、筋膜的变性挛缩：

如髋屈曲外展外旋畸形、脊柱侧凸、膝屈、反屈、外内翻等。

3、骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩等。

　　脊髓灰质炎后遗症并发症

　　脊髓灰质炎后遗症的临床表现基本与先天性、姿态性畸形相似，所不同的是，前者为神经源性肌力平衡失调，导致骨质或关节畸形，瘫痪的肌肉为不可逆性病变。而后者则为先天骨质畸形或姿势不正，被动牵拉某些肌功能暂时消失，非神经源性，畸形矫正后，肌功能还可恢复，为可逆性。脊髓灰质炎后遗症常见的瘫痪肌有：胫前、后肌，腓骨长、短肌，股四头肌，阔筋膜张肌和臀肌等。上肢较少发生，仅以三角肌瘫痪较多见。脊柱周围肌瘫痪者更少见。常见畸形有足部的马蹄内、外翻足、高弓足、仰趾、爪形趾;膝部的膝内、外翻、反屈;髋部屈曲、外展、外旋;上肢外展功能丧失，肘部畸形较少。脊柱以侧凸为主。

　　脊髓灰质炎后遗症检查

　　该病病程根据灰质破坏的程度、水肿吸收快慢，临床可分为急性期2周，恢复期3周至2年及后遗症期，各期临床表现不同，治疗任务各异。急性期以抢救生命为主;恢复期采用各种方法，促进神经功能恢复，改善瘫痪肌的营养，防止肌萎缩，引起肢体畸形;后遗症期，治疗任务主要为矫正躯干及肢体已形成的畸形，此乃外科治疗的目的。

脊髓灰质炎后遗症一般治疗

　　 脊髓灰质炎后遗症治疗

　　治疗原则：

1、防止畸形、促进肌肉的恢复及适应瘫痪后的康复治疗，不同阶段按不同的重点与要求给予治疗。

2、后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练，支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位元术、骨性手术等)。

脊髓灰质炎后遗症饮食原则

　　脊髓灰质炎后遗症饮食

　　患者饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注重不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，患者应选用高蛋白、高维生素及轻易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满意机体的需要。