慢性肺炎病因

向您详细介绍慢性肺炎的病理病因,慢性肺炎主要是由什么原因引起的。

  一、病因

  促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。

  炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。

慢性肺炎鉴别

向您详细介绍慢性肺炎应该如何鉴别诊断。

  一、鉴别诊断

  要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。

慢性肺炎症状

向您详细介绍慢性肺炎症状,尤其是慢性肺炎的早期症状,慢性肺炎有什么表现?得了慢性肺炎会怎样?

  一、症状

  慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。

  X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象。有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

  二、诊断

  在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。

慢性肺炎并发症

向您详细介绍慢性肺炎有哪些并发病症,慢性肺炎还会引起哪些疾病?

  败血症或脓毒血症、心律失常和心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭。

慢性肺炎就诊

慢性肺炎就诊指南针对慢性肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:慢性肺炎挂什么科室的号?慢性肺炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?慢性肺炎要做哪些检查?慢性肺炎检查结果怎么看?等等。慢性肺炎就诊指南旨在方便慢性肺炎患者就医,解决慢性肺炎患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容:

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无发烧、发绀、极重度精神发育迟滞等伴随症状?

    4、大便、睡眠情况。

    5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    6、治疗情况如何?

    7、有无药物过敏史?

  • 建议就诊科室:

    呼吸内科、内科
  • 最佳就诊时间:

    无特殊,尽快就诊
  • 就诊时长:

    初诊预留1天,复诊每次预留半天
  • 诊断标准:

    在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎,支气管炎或肺炎,或曾患麻疹,百日咳,流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和丝检查。结核菌素试验阴性,X线检查肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。
  • 复诊频率/诊疗周期:

    门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待呼吸恢复正常后,不适随诊。
  • 重点检查项目:

    1.X线胸片

    X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶,两侧肺门阴影可见对称性增大,随病变的发展还可发生支气管扩张,右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象,有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

慢性肺炎检查

向您详细介慢性肺炎应该做哪些检查,常用的慢性肺炎检查项目有哪些。

常见检查:肺弥散功能寒冷凝集试验痰培养心电图胸部CT胸部平片纤维支气管镜胸部磁共振痰液常规检查痰液晶体

1.X线胸片

X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶,两侧肺门阴影可见对称性增大,随病变的发展还可发生支气管扩张,右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象,有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

慢性肺炎治疗

向您详细介绍慢性肺炎的治疗方法,治疗慢性肺炎常用的西医疗法和中医疗法。慢性肺炎应该吃什么药。

慢性肺炎一般治疗

  (1)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。

  (2)其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。

慢性肺炎辨证论治

  1.中医疗法:

  主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。

慢性肺炎护理

向您详细介绍慢性肺炎应该如何护理,慢性肺炎常见的护理办法有哪些。

慢性肺炎一般护理

  1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

  2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

  3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

慢性肺炎饮食

饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃润肺化痰止咳的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
芦荟 芦荟酊是抗菌性很强的物质,能杀灭多种真菌、霉菌、细菌、病毒等病菌,抑制和消灭病原体的发育繁殖,促进患者病情的恢复,预防感染的作用。 每天100-200克为宜。
雪梨 雪梨具有润肺化痰止咳的作用,对于慢性肺炎引起的咳嗽咳痰症状的缓解具有良好的效果,可以起到提高患者生活质量,利于患者的恢复。 每天200-300克为宜。
牛奶 牛奶富含优质蛋白质和人体必需的多种矿物质元素,可以促进肠道营养物质的吸收,增强免疫力,提高抗病能力。 每天350-500毫升为宜。热饮为宜。
饮食禁忌:1忌吃富含油脂的食物;奶油、猪油、羊油、鸡油、肥肉;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜、胡椒;3忌吃刺激性的饮料;咖啡、浓茶、白酒、黄酒。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
奶油 奶油富含油脂,是培养细菌的很好的培养物质,所以容易滋养细菌,对于慢性肺炎患者容易导致病情急性加重,不利于患者的恢复。 宜吃低脂的食物。
花椒 花椒的刺激性大,容易刺激支气管肺部组织,使炎症细菌更容易生存,利于大量繁殖,加重病情,不利于恢复。 宜吃清淡的食物。
咖啡 咖啡属于刺激性的饮料,容易刺激兴奋交感神经,特别是在夜间饮用,容易导致患者失眠,不利于恢复,影响生活质量。 宜吃清淡不刺激的饮料。

慢性肺炎饮食原则

  1.吃哪些食物对身体好:

  易于消化的饮食,鼓励病人多饮水,每日至少2000ml-4000ml。:应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。

  肺炎要忌的饮食因素

  2.最好不要吃哪些食物:

  (1)忌辛辣油腻食物:油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。

  (2)水果要适量也要选择品种:肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。

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