铁尘肺病因
向您详细介绍铁尘肺的病理病因，铁尘肺主要是由什么原因引起的。
(一)发病原因
铁是一种比较稳定的金属，纯铁呈银白色，带有金属光泽，在自然界中，铁常以氧化物形式存在，如赤铁矿，呈砖红色，以Fe203形式存在;褐铁矿，棕色，以[FeO (OH)]，nH20形式存在;磁铁矿，带有磁性，以Fe304形式存在。在铁矿的开采、冶炼、船舶和铁路车辆制造时钢板的除锈和焊接，机械铸件的铲边、磨光，金属研磨 (铁丸、钢球)以及工业漆料氧化铁红(Fe203)的生产、加工均可产生铁尘或含铁混合尘(含二氧化硅、石棉等)。
(二)发病机制
氧化铁尘的致纤维化能力一直为人们所争议，焦点是单纯氧化铁尘有无致肺纤维化作用。20世纪30年代初人们发现，长期从事电焊作业工人的肺部X线有斑点状阴影，尸检证明为单纯铁尘沉着，无肺纤维化。后来研究证明电焊烟尘(主要成分为氧化铁)能产生肺纤维化引起电焊工尘肺。实验证明肺泡巨噬细胞的损伤在尘肺发病中起重要作用，而氧化铁尘可损伤巨噬细胞溶酶体使培养液中溶酶体酶的含量增高。笔者通过体外研究表明在浓度为0.2～1.6mg/ml的纯氧化铁尘作用下，肺泡巨噬细胞存活率明显降低，说明氧化铁尘对膜具有损伤作用。在动物实验中笔者还证明，给大鼠气管内注入100mg/只氧化铁尘，9个月后肺内尘灶边缘出现有胶原纤维增生。笔者还从3例船厂除锈工尸检材料中发现肺内有多数尘性病灶(尘斑和结节)，肺间质轻度尘性纤维化。综上说明铁尘有轻度致肺纤维化作用，可能与铁尘对肺泡巨噬细胞膜的损伤有关。
铁尘肺的病理表现与电焊工尘肺近似，但病变程度远比电焊工尘肺轻微，主要表现为细支气管肺泡内大量铁尘和含尘巨噬细胞的聚集，并出现有尘斑，结节和肺间质轻度纤维化。眼观，肺胸膜有暗黑色或铁锈色粉尘沉着灶。切面，尘灶(尘斑、结节)呈散在分布，大小约1 mm左右，质软、常位于扩张的小支气管旁，尤以胸膜下病灶更为明显，呈条状索或楔状紧贴于胸膜，并与小叶间隔互相移行(图1)。镜下，表现为末梢细小支气管扩张变形，管壁及其肺泡和伴随的小血管周围均有明显的铁尘沉着，形成尘性病灶(尘斑或结节)。尘斑形态不规则，由尘细胞组成，胶原纤维少或缺乏，有明显的灶周气肿(图2)。结节一般较少，比尘斑大，呈星芒状，灶中有较多的胶原纤维，肺间质有轻度弥漫性纤维组织增生。
支气管肺淋巴结有大量铁尘沉着，但很少见到淋巴结纤维组织增生和结构的破坏。
铁尘肺鉴别
向您详细介绍铁尘肺应该如何鉴别诊断。
鉴别诊断与锡末沉着症同。
铁尘肺症状
向您详细介绍铁尘肺症状，尤其是铁尘肺的早期症状，铁尘肺有什么表现？得了铁尘肺会怎样？
铁尘肺发展缓慢，病程较长，发病早期症状少而轻微，随病程的进展可出现有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷和气短，当合并肺部感染时症状和体征增多。
根据上述临床表现结合可靠的铁尘接触史一般可作出诊断。
铁尘肺并发症
向您详细介绍铁尘肺有哪些并发病症，铁尘肺还会引起哪些疾病？
并发症参见锡末沉着症。
铁尘肺就诊
铁尘肺就诊指南针对铁尘肺患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：铁尘肺挂什么科室的号？铁尘肺检查前的注意事项？医生一般会问什么？铁尘肺要做哪些检查？铁尘肺检查结果怎么看？等等。铁尘肺就诊指南旨在方便铁尘肺患者就医，解决铁尘肺患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
常见问诊内容：
建议就诊科室：
最佳就诊时间：
就诊时长：
诊断标准：
复诊频率/诊疗周期：
重点检查项目：
铁尘肺检查
铁尘肺治疗
向您详细介绍铁尘肺的治疗方法，治疗铁尘肺常用的西医疗法和中医疗法。铁尘肺应该吃什么药。
铁尘肺一般治疗
(一)治疗
参见锡末沉着症。
(二)预后
预后参见锡末沉着症
铁尘肺护理
向您详细介绍铁尘肺应该如何护理，铁尘肺常见的护理办法有哪些。
铁尘肺饮食
铁尘肺饮食原则
铁尘肺吃哪些食物对身体好：宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。 (以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)
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