小儿亚硝酸盐中毒病因
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒的病理病因,小儿亚硝酸盐中毒主要是由什么原因引起的。
一、发病原因
亚硝酸盐是工业原料,也可用于食品加工。但由于亚硝酸盐为白色微粒晶体或粉末,外观及形状与食盐、白糖极为相似,常易被误食中毒。
日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因有:
1.误服:误将亚硝酸盐当作食盐服用。
2.食入变质蔬菜:食入过多的嗜亚硝酸盐的蔬菜,如小白菜、青菜、韭菜、菠菜等含有较多硝酸盐的蔬菜。
3.食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及未腌制好的咸菜。因为新掩制的蔬菜,在腌制2~4天后亚硝酸盐含量增高,7~8天达到最高,因此腌制蔬菜在8天以内,食盐浓度在15%以下时,易引起亚硝酸盐中毒。
4.烹调后的熟菜放在不洁的容器中,存放过久,在硝酸盐还原菌的作用下,熟菜中的硝酸盐被还原成亚硝酸盐。
5.药物:如磺胺类,非那西汀等。
6.饮用苦井水:饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水,亦可引起中毒。其他如奶制品,腌制品加工过程处理不当,均能造成中毒。
二、发病机制
亚硝酸盐中毒的原理是其与血红蛋白作用,使正常的二价铁被氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白能抑制正常的血红蛋白携带氧和释放氧的功能,因而致使组织缺氧,特别是中枢神经系统缺氧更为敏感。
高铁血红蛋白本身是棕黑色,正常人体中不超过0.2g%,当血中含量高至1.5g%时,皮肤黏膜即出现青紫,若20%血红蛋白变为高铁血红蛋白,则出现临床缺氧症状,若40%转为高铁血红蛋白,则症状严重。
小儿亚硝酸盐中毒鉴别
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒应该如何鉴别诊断。
一、鉴别:
本病应与呼吸系统疾病和急性心衰相鉴别,本症有饮食及接触化学物品史,发绀与缺氧不成比例,突然起病及实验室检查可助鉴别。
1. 呼吸系统疾病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。
2. 急性心衰:是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉淤血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。
小儿亚硝酸盐中毒症状
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒症状,尤其是小儿亚硝酸盐中毒的早期症状,小儿亚硝酸盐中毒有什么表现?得了小儿亚硝酸盐中毒会怎样?
一、症状
1. 亚硝酸盐中毒潜伏期短,一般为数十分钟或1~3h,但长者也可达20h。
2.本病发病急,一旦发病全身皮肤及黏膜会突然呈现不同程度青紫色。症状以紫绀为主,具体表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状,不伴相应的呼吸困难;重者有头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等症状。
3.中毒严重中毒者可出现烦躁不安、精神萎靡、反应迟钝、意识丧失、惊厥、昏迷、血压下降、呼吸衰竭等症状,若抢救不及时,可在2h内死亡。
二、诊断
因本病起病急,青紫与缺氧不成比例,患者通常有饮食及接触化学物品史,只要加上实验室检查特点即可确诊。
小儿亚硝酸盐中毒并发症
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒有哪些并发病症,小儿亚硝酸盐中毒还会引起哪些疾病?
一、并发症
本病严重时可并发抽搐、昏迷。
1. 抽搐:是不随意运动的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种:惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。
2. 昏迷:是觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍,对强烈的疼痛刺激也不能觉醒。昏迷是意识障碍的最严重阶段,意识清晰度极度降低,对外界刺激无反应,程度较轻者防御反射及生命体征可以存在,严重者消失。
小儿亚硝酸盐中毒就诊
小儿亚硝酸盐中毒就诊指南针对小儿亚硝酸盐中毒患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:小儿亚硝酸盐中毒挂什么科室的号?小儿亚硝酸盐中毒检查前的注意事项?医生一般会问什么?小儿亚硝酸盐中毒要做哪些检查?小儿亚硝酸盐中毒检查结果怎么看?等等。小儿亚硝酸盐中毒就诊指南旨在方便小儿亚硝酸盐中毒患者就医,解决小儿亚硝酸盐中毒患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
小儿亚硝酸盐中毒检查
小儿亚硝酸盐中毒治疗
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒的治疗方法,治疗小儿亚硝酸盐中毒常用的西医疗法和中医疗法。小儿亚硝酸盐中毒应该吃什么药。
小儿亚硝酸盐中毒一般治疗
一、治疗
1.一般治疗:将病人安置在空气新鲜、通风良好的环境中休息。卧床、保暖,令其大量饮水,约1/3病人可自行恢复。
2.吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。
3.排出毒物:根据中毒的时间,毒品进入量,可予以催吐、洗胃、灌肠和利尿等方法。
4.解毒剂的应用
(1)1%美蓝(亚甲蓝):是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。剂量为每次1~2mg/kg加入5%~10%葡萄糖中静推,每1~2小时重复1次,直至皮肤和黏膜色恢复正常。
(2)维生素C:1~2g/次加入葡萄糖中静推。
(3)细胞色素C:每次0.25~0.5mg/kg,1~2次/d,对重症者适用。
5.对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。
6.输新鲜血或换血疗法。
7. 营养支持:病情平稳后,给予能量合剂、维C等支持疗法。
二、预后
及时诊治多数预后良好,但严重中毒,延误诊治可至死亡,或因后遗症影响预后。
小儿亚硝酸盐中毒护理
向您详细介绍小儿亚硝酸盐中毒应该如何护理,小儿亚硝酸盐中毒常见的护理办法有哪些。
小儿亚硝酸盐中毒一般护理
一、护理
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为主。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
小儿亚硝酸盐中毒饮食
小儿亚硝酸盐中毒饮食原则
平时多吃一些清消炎的食物,少吃油腻的食物。
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