垂体前叶机能减退症病因

向您详细介绍垂体前叶机能减退症的病理病因,垂体前叶机能减退症主要是由什么原因引起的。

  1.垂体前叶缺血性坏死 产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。

  2.垂体及下丘脑肿瘤。

  3.垂体浸润性疾病 白血病、结节病等。

  4.自身免疫性垂体炎。

  5.其他 放射治疗及化疗;垂体切除;垂体的脓肿、结核、脑炎、 颅底脑膜炎等感染性疾病;空蝶鞍综合征(罕见)。

  6.特发性 多为单一激素缺乏。

垂体前叶机能减退症鉴别

向您详细介绍垂体前叶机能减退症应该如何鉴别诊断。

  应与神经性厌食及靶腺功能低下鉴别。长期原发性甲状腺机能减退症也可引起TSH细胞增生和垂体增大,不要误为垂体瘤引起的垂体机能减退症。

垂体前叶机能减退症症状

向您详细介绍垂体前叶机能减退症症状,尤其是垂体前叶机能减退症的早期症状,垂体前叶机能减退症有什么表现?得了垂体前叶机能减退症会怎样?

  一、症状

  1.有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。

  2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房萎缩(男性阳萎,睾丸、前列腺萎缩)。

  3.促甲状腺激素不足症群:少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。

  4.促肾上腺皮质激素不足症群:头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。

  5.垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。

  二、诊断

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

垂体前叶机能减退症并发症

向您详细介绍垂体前叶机能减退症有哪些并发病症,垂体前叶机能减退症还会引起哪些疾病?

  患者常常并发低血糖反应,同时,常并发肾上腺皮质功能低下,皮质激素分泌不足所致的周围循环衰竭。

垂体前叶机能减退症就诊

垂体前叶机能减退症就诊指南针对垂体前叶机能减退症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:垂体前叶机能减退症挂什么科室的号?垂体前叶机能减退症检查前的注意事项?医生一般会问什么?垂体前叶机能减退症要做哪些检查?垂体前叶机能减退症检查结果怎么看?等等。垂体前叶机能减退症就诊指南旨在方便垂体前叶机能减退症患者就医,解决垂体前叶机能减退症患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

  • 常见问诊内容:

  • 建议就诊科室:

  • 最佳就诊时间:

  • 就诊时长:

  • 诊断标准:

  • 复诊频率/诊疗周期:

  • 重点检查项目:

垂体前叶机能减退症检查

向您详细介垂体前叶机能减退症应该做哪些检查,常用的垂体前叶机能减退症检查项目有哪些。

常见检查:蝶鞍侧位片血浆抗利尿激素五肽胃泌素胃液分析

  1.内分泌功能测定:

  显示垂体促激素和相应靶腺激素同时降低。(1)血中靶腺激素及其代谢物降低(T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH);(2)用垂体促激素(TSH、CTH、LH)连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高,呈延迟反应,可与原发性靶腺机能减退鉴别。⑶TRH、CRH、LHRH兴奋试验无反应。

  2.蝶鞍X线摄片:

  蝶鞍扩大可见于下丘脑或垂体肿瘤。微腺瘤蝶鞍无扩大但可有局限性破坏,CT或MRI有助进一步诊断。

垂体前叶机能减退症治疗

向您详细介绍垂体前叶机能减退症的治疗方法,治疗垂体前叶机能减退症常用的西医疗法和中医疗法。垂体前叶机能减退症应该吃什么药。

垂体前叶机能减退症一般治疗

  一、激素替代治疗:

  补充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

  1.肾上腺皮质激素:

  可的松、氢化可的松12.5-37.5mg/d;或强的松5-7.5mg, 分清晨和午后两次服用,早晨用2/3量,午后用1/3量。 遇应激情况(如感染、手术、外伤、分娩等)应将用量临时加大2-3倍, 严重时按危象处理。垂体功能减退患者,大多无需用盐皮质激素。

  2.甲状腺激素:

  L-甲状腺素片,从50ug/d开始,逐渐增加至100-200ug/d。也可口服甲状腺片。为防止加重肾上腺皮质功能不全,宜在用药前或用药时合用糖皮质激素。

  3.性激素及促性腺激素:

  (1)男性:丙酸睾丸酮25-50mg,肌注,1-2次/周,或庚酸睾丸酮200mg,肌注,3-4次/周。为促使精子生成可合用HMG和HCG,前者隔日肌注1-2支,疗程3个月以上;后者每周肌注2-3次,每次1000IU。

  (2)女性:绝经期前用人工周期疗法。口服乙烯酚0.5-1mg/d,连用24天,第21-25天加用黄体酮10mg,肌注,撤药后月经来潮。也可加用小剂量雄激素,如丙酸睾丸酮 12.5mg,肌注,1-2次/周。

  二、病因治疗:

  垂体肿瘤用放疗或手术切除,下丘脑肿瘤应手术治疗。

垂体前叶机能减退症辨证论治

  1.中医疗法:

  多以温肾壮阳及补气益血的药物,如右归丸、补中益

  气汤、十全大补丸等, 以提高激素替代疗法的效果。

  【针灸疗法】取穴关元、中脘、足三里、三阴交一组,肾俞、脾俞、胃俞、太溪一组,两组穴交替使用。三阴交、太溪穴用补法,余穴用艾灸。闭经、性功能减退者,加中极、血海、子宫穴。

  【外治法】附子、肉桂、吴茱萸等量研末,酒调作饼,每夜敷涌泉穴。

  【分型治疗】

  方药1:二仙汤合八珍汤加减。

  仙茅9克仙灵脾9克当归9克川芎6克白芍9克熟地黄12克人参9克白术9克茯苓9克炙甘草3克大枣3枚黄芪15克随症加减:血虚精亏,伴见眩晕、耳鸣、虚烦、便秘者,加生首乌15克、山茱萸9克、女贞子12克、旱莲草12克,以滋养肝肾阴血;腰膝酸甚者,加桑寄生15克、杜仲9克,以益肾壮骨强腰,性欲淡漠、闭经者,再加菟丝子9克、益母草15克,以温肾调经,气怯畏寒明显者,加制附子9克、肉桂2克(后下) ,以温肾通阳。

  方药2:金匮肾气丸合当归补血汤加减。

  制附子9克肉桂2克(后下)熟地12克山药12克山茱萸9克泽泻15克茯苓15克黄芪15克党参12克当归9克仙灵脾9克 菟丝子9克随症加减:嗜睡困倦者,加佩兰9克、菖蒲6克、郁金9克,以芳香化痰开窍;浮肿明显者,加猪苓15克、木通6克,以消肿;性征萎缩、闭经者,加仙茅9克、巴戟天9克、益母草15克,以益肾调冲。

垂体前叶机能减退症护理

向您详细介绍垂体前叶机能减退症应该如何护理,垂体前叶机能减退症常见的护理办法有哪些。

垂体前叶机能减退症一般护理

  做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯对预防疾病有益。

垂体前叶机能减退症饮食

垂体前叶机能减退症饮食原则

  1.垂体前叶机能减退症食疗方:

  (1)生晒参9克或红参3克、红枣30克,蒸煮汤,每日代茶饮。

  (2)当归10克、生姜10克、羊肉250克、黄酒10毫升、葱结2只,清水煨至羊肉酥烂,再加其他调料入味食用。

  (3)苏木、木耳各30克。用水、酒各1碗,煮成1碗服饮。或用川芎6克,红花6克,鸡蛋2个,加水同煮,蛋熟后剥去蛋壳,再煮片刻,去药渣,加红糖适量,吃蛋喝汤,每日1剂,每月连用5~7剂。适用于气滞血淤型闭经。

  (4)黄芪30克

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