急性单纯疱疹病毒性脑炎病因
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎的病理病因，急性单纯疱疹病毒性脑炎主要是由什么原因引起的。
一、病因
感染
单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒，分为I型和II型，约90%的人类单纯疱疹病毒性脑炎是由I型引起，本病毒通常引起口腔和呼吸道原发感染，持续2-3周，沿三叉神经分支经轴索逆行至三叉神经节，以潜伏形式存在，机体免疫力低下时可诱发病毒激活，约70% 的单纯疱疹病毒性脑炎起因于内源性病毒活化，约25%的病例由原发感染所致。
病理
病理改变主要是脑组织水肿、软化、出血、坏死，双侧大脑半球均可弥漫性受累，常呈不对称分布，以颞叶内侧、边缘系统和额叶眶面最为明显，亦可累及枕叶，其中脑实质中出血性坏死是一重要病理特征。镜下血管周围有大量淋巴细胞浸润形成袖套状，小胶质细胞增生，神经细胞弥漫性变性坏死。神经细胞和胶质细胞核内可见嗜酸性包涵体，包涵体内含有疱疹病毒的颗粒和抗原，是其最有特征性的病理改变。
病原学
HSV是一种嗜神经DNA病毒，四周包以立体对称的蛋白质衣壳，外围再包以类脂质的囊膜，病毒直径约150～200mn，在电镜下呈长方形。HSV有两种血清型，即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。
急性单纯疱疹病毒性脑炎鉴别
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎应该如何鉴别诊断。
1.脑脓肿: 初期难鉴别, 可试验治疗，无效者可行活检。
2.带状疱疹病毒性脑炎: 胸腰部带状疱疹史、病情轻、预后好，以及CSF检出该病毒抗体，借此鉴别。
3.肠道病毒性脑炎: 夏秋多见、病初胃肠道症状，PCR(聚合酶链反应)检出CSF(脑脊液)中病毒DNA。
4.巨细胞病毒性脑炎:少见,常见于免疫缺陷如AIDS或长期应用免疫抑制剂患者，亚急性或慢性病程，体液见巨细胞、PCR(聚合酶链反应)检出CSF(脑脊液)中病毒DNA。
5.急性播散性脑脊髓炎:有感染或接种疫苗史, 脑和脊髓受损，出现相应体征。
急性单纯疱疹病毒性脑炎症状
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎症状，尤其是急性单纯疱疹病毒性脑炎的早期症状，急性单纯疱疹病毒性脑炎有什么表现？得了急性单纯疱疹病毒性脑炎会怎样？
一、症状
1. 任何年龄和季节均可发病(40岁以上多见)，多急性起病， 潜伏期2~21 d(平均6d)，前驱症状可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等。有口唇疱疹史(1/4患者)。病程数日至1~2个月。
2. 临床常见症状： ①头痛、颈强、呕吐、轻度意识障碍和人格改变、记忆丧失、嗅觉确失、失语、轻偏瘫、偏盲，以及共济失调，多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)和脑膜刺激征等;②1/3病人出现全身性、部分性癫痫发作;③精神症状突出(虚构、淡漠、欣快、烦躁不安和幻觉等)。
3. 病情在数日内快速进展， 多有意识障碍(嗜睡、昏迷或去皮质状态)， 早期也可出现昏迷，重症者脑实质广泛坏死和脑水肿引起颅内压增高， 脑疝形成而死亡。
急性单纯疱疹病毒性脑炎并发症
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎有哪些并发病症，急性单纯疱疹病毒性脑炎还会引起哪些疾病？
重症者脑实质广泛坏死和脑水肿引起颅内压增高, 脑疝形成而死亡
急性单纯疱疹病毒性脑炎就诊
急性单纯疱疹病毒性脑炎就诊指南针对急性单纯疱疹病毒性脑炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：急性单纯疱疹病毒性脑炎挂什么科室的号？急性单纯疱疹病毒性脑炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？急性单纯疱疹病毒性脑炎要做哪些检查？急性单纯疱疹病毒性脑炎检查结果怎么看？等等。急性单纯疱疹病毒性脑炎就诊指南旨在方便急性单纯疱疹病毒性脑炎患者就医，解决急性单纯疱疹病毒性脑炎患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
常见问诊内容：
建议就诊科室：
最佳就诊时间：
就诊时长：
诊断标准：
复诊频率/诊疗周期：
重点检查项目：
急性单纯疱疹病毒性脑炎检查
向您详细介急性单纯疱疹病毒性脑炎应该做哪些检查，常用的急性单纯疱疹病毒性脑炎检查项目有哪些。
常见检查：脑脊液细胞计数颅脑CT脑电图脑脊液蛋白定量单纯疱疹病毒
1.脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖、氯化物正常。
2.脑电图可见弥慢性高波幅慢波，颞区更明显，并可有周期性高波幅尖波。
3.颅脑CT可发现脑内低密度病灶，常见于一侧或双侧颞叶、海马及边缘系统局灶性低密度区，可扩展至额叶或顶叶。低密度病灶中散布点状高密度提示颞叶出血性坏死。NRI可发现额颞叶病灶为主, T1WI低信号、T2WI高信号病灶。
4.病毒学检查：双份脑脊液单纯疱疹病毒抗体滴定度增高达4倍以上;单份脑脊液上述抗体滴度>1:80;单份血清/脑脊液抗体滴度≤40，血清中和抗体或补体结合抗体滴度渐增加到4倍以上。
急性单纯疱疹病毒性脑炎治疗
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎的治疗方法，治疗急性单纯疱疹病毒性脑炎常用的西医疗法和中医疗法。急性单纯疱疹病毒性脑炎应该吃什么药。
急性单纯疱疹病毒性脑炎一般治疗
1、抗病毒治疗：首选无环鸟苷,每次10mg/kg,溶于100ml溶液内1-2h内静滴,每8h一次,10天为一疗程。
2、大剂量激素（氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d）及20%甘露醇静滴降低颅压及减轻脑水肿,必要时颞肌下减压手术。
3、高热、抽搐、精神错乱、躁动不安者，应给予物理降温，止抽搐、镇静处理。
4、昏迷者，应注意呼吸道通畅，水、电解质平衡，保持营养，口腔清洁，防止褥疮、肺部及泌尿系感染。可小剂量输血、人血白蛋白或复方氨基酸等。
5、应用干扰素、转移因子及免疫球蛋白，以增强免疫力。
6、恢复期可以理疗、按摩、针炙等帮助肢体功能恢复。
急性单纯疱疹病毒性脑炎护理
向您详细介绍急性单纯疱疹病毒性脑炎应该如何护理，急性单纯疱疹病毒性脑炎常见的护理办法有哪些。
急性单纯疱疹病毒性脑炎一般护理
饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌发物辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物：术后患者体质较差、免疫较低，所以，应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。
急性单纯疱疹病毒性脑炎饮食
急性单纯疱疹病毒性脑炎饮食原则
病毒性脑炎吃哪些食物对身体好?
1)多进食含胆碱的食物
人脑中含有大量乙酰胆碱，记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少，老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。
2)补充卵磷脂
卵磷脂能增强脑部活力，延续脑细胞老化，并且有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂，不妨适量进食。
3)食用补品
有条件的话，可适当进食人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。胡桃仁是补肾固精，滋养强壮食品。它含有人体所需的多种维生素和微量元素，对人的大脑 神经有益，是神经衰弱健忘之人的辅助治疗剂。凡健忘者，可坚持每天早、晚吃1～2个胡桃 ，也可经常用胡桃仁30克，同大米煮粥服食。
(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
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