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  人工肌键是用于严重损伤的手指鞘内屈肌腱断裂及肌腱松懈时周围疤痕严重的患者用的修复材料。

  逆行腹壁整形术又称360°腹壁整形术、躯干上提术,是躯干最强有力的术式。它区别于腹壁整形术的地方在于同时进行广泛彻底的肿胀吸脂术、腹直肌筋膜折叠术,以及辅以Scarpa筋膜下脂肪切除术。这种手术方式所切除的组织集中于躯干下方,产生的瘢痕比传统腹壁整形术更靠下。  它可以最大范围切除多余组织,而且不必刻意修饰即可避免遗留猫耳畸形,目前主要适用于躯干软组织松垂、腹壁松弛、臀部下垂患者塑形治疗。

  人工眼角膜,指的是人工角膜内皮就是利用人工方法,体外培育出的可用于移植的角膜内皮细胞层。由中国海洋大学角膜组织工程实验室研制的组织工程人角膜内皮(简称人工角膜内皮)成功完成兔、猫和猴的角膜移植实验,这在国际上尚属首次,表明角膜中的重要部分之一——角膜内皮已经可以人工“制造”,有望2010年底或2011年初进入临床实验。这一研究成果将有效缓解医用眼角膜紧缺的现实。

  当血管有缺损,不能直接缝合时,血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉,或同种异体动、静脉,或人造血管。但在显微血管手术中,仍以自体动、静脉移植最常用。  是一种端对端缝合显微血管的方法。其优点是血管腔内无或很少显露缝合线,不损伤血管内膜,操作简便、省时。其具体方法是按血流方向,将血管的一端套入另一端的管腔内,即动脉应将近心端套入远心端;而静脉则相反,将远心端套入近心端。套入段的血管长度与血管外径相等,将套在外边的血管边缘缝2~3针于套入侧的血管外膜上,加以固定,便完成吻合手术。

  1.单疱病毒性角膜炎活动期或化脓性角膜感染,药物治疗无效,不得不行穿透性角膜移植者。  2.角膜大穿孔或角膜瘘者,术前无前房者。  3.大泡性角膜病变及内皮功能不良造成的一些植床比植片明显厚的病例,可减少植片后膜,虹膜或玻璃体与植片粘连的并发症,提高植片的透明率。

  适合炸伤致右拇III度缺损。

  腹腔镜可调控性胃束带术是指于腹腔镜下在胃食管连接处下建立一条直径为0.5-1cm的胃后通路,将一条具有可调节性的硅胶束带放置其中并加以固定,胃囊在束带上方形成一个10-15ml的胃小囊,食物进入胃小囊后就会产生饱胀感,从而减少了饮食量而达到减肥效果。当患者出现怀孕等生理变化或达到理想减肥效果后可取出束带,胃囊形状功能并未受到破坏。  胃束带手术的目的是治疗肥胖症和2型糖尿病(该术式主要是针对单纯性肥胖症)。可调节胃束带手术是用于治疗肥胖症的几种最佳疗法之一,也是目前美国和欧洲使用率最高的疗法。

  胸廓出口综合症 胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。  压迫神经和/或因管的原因有异常骨质,如颈肋、第7颈椎横突过长,第1肋骨或锁骨两叉畸形,外生骨疣,外伤引致的锁骨或第1肋骨骨折,肱骨头脱位等情况。此外有斜角肌痉挛、纤维化;肩带下垂和上肢过度外展均可引起胸廓出口变狭窄,产生锁骨下血管及臂丛神经受压迫症状。此外上肢正常动作如上臂外展,肩部向后下垂,颈部伸展,面部转向对侧,以及深吸气等也可使肋锁间隙缩小,神经和血管受压迫的程度加重。

  近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究,加之胃镜、B超、CT等新技术的发展,使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高,根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下,并发症已见减少,五年生存率也已明显提高。

  适用于心脏、大血管及前纵隔肿瘤手术。

  髂骨的血供丰富,主要的营养动脉有髂腰动脉的髂支、臀上动脉的深支、旋髂深动脉、旋髂浅动脉及旋股外侧动脉的升支[图1]。由于旋髂深动脉的蒂长,可达6~8cm,外径较大,可达1.5~3.0mm,显露较易;此外,旋髂深动脉主要供应髂嵴前部,并有肌皮动脉供应髂骨嵴浅面的皮肤;因此临床上常以旋髂深动、静脉为蒂,行吻合血管的髂骨移植或髂骨皮瓣移植。一般移植骨块大小平均可达10×3.5cm 2;移植皮肤大小可达10×7cm2~30×15cm2。  由于髂骨稍有弧度,吻合血管的髂骨移植最适于重建下颌骨和修复骨盆的大块骨缺损,亦可用于四肢长管骨缺损;还有人用于治疗早期成人股骨头缺血性坏死等。吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同时有骨缺损和皮肤缺损的病人,如外伤性或肿瘤切除后所引起的皮肤和骨骼缺损。

  腹壁肿瘤切除术是治疗绝大多数腹壁肿瘤的主要手段。小的良性肿瘤可通过局部切除达到治疗目的, 一般不会造成巨大与全层腹壁缺损形成。

  垂直捆绑胃成形术是在常规胃成形术即在旷置胃的上方近端做一分割的小的近端胃贮存袋基础上,把胃贮存袋沿胃小弯侧构成,但约束带可引起顽固性呕吐,腹痛和食欲减退,直接限制了该术式的应用和普及。  垂直捆绑胃成形术可分为不可调式和可调式胃捆绑术。可调式垂直捆绑胃成形术通过将一个球囊置放入捆绑带中,并通过管道与一贮器连接,六只与贴近胸部和腹部肌肉的皮下组织,通过X-RAY透视进行并购,确定球囊液体的加入或抽出,对胃贮袋的流出道进行动态调整。  虽然可调式胃捆绑术被视为20世纪肥胖外科手术的最后丰碑,但胃旁路术仍是超级肥胖患者的最后选择。

  常取掌长肌肌腱作为移植肌腱 。趾长伸肌腱由于质量较差,且供区常留有功能障碍,现已很少采用。如需多腱移植时,可用异体肌腱移植代替。

  法洛氏四合群症-是最为常见的发紫性先天性心臟病,没有施以治疗的法洛氏疾病,在出生的六个月大时,百分之叁十会死亡。能够活到二十岁的病人不到百分之十。有此种疾病的婴儿有幸能活至小孩时期时,往往发紫会越发明显,这样的病人经由外科矫正手术后,嘴唇及指甲可以变成泛红,差不多与正常人同样的肤色。一般需要行四合群症之绕道手术治疗。

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