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游离酸即盐酸,结合酸指与蛋白质疏松结合的盐酸。

并殖吸虫病(又称肺吸虫病)是由吸虫纲的并殖吸虫引起。并殖吸虫的种类较多,在我国致病虫种主要有卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫。人分别是卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫的适宜宿主和非适宜宿主,囊蚴感染人体后,卫氏并殖吸虫经童虫发育为成虫;而斯氏并殖吸虫则发育滞留于童虫阶段,因而前者主要引起肺型并殖吸虫病,后者主要引起皮下型并殖吸虫病。并殖吸虫病常累及肺、脑、肝、皮肤等多个器官,症状较复杂。  并殖吸虫具有虫种(株)和期间共有的和特异的抗原成分,应用其共有的抗原成分利于并殖吸虫病的诊断,例如2种并殖吸虫抗原可相互取代用于检测不同种并殖吸虫病;用特异的抗原成分则可作进一步的鉴别虫种或期。用并殖吸虫粗抗原检测血清中的特异抗体时,与血吸虫病和肝吸虫病出现交叉反应,用不同纯化的抗原可减少或消除此交叉反应。动物实验结果表明,适宜宿主于感染后10d,血清中首先出现抗囊尾蚴的抗体,以后滴度渐上升,至30~80d一直处于高峰,90d后渐趋降低持续于低水平;而针对成虫的抗体,最早于感染后40d出现,至80d滴度达高峰,90~100d时下降,并长期保持低水平而略有升降。在非适宜宿主中,于感染后15d出现抗囊蚴抗体,以后滴度不断上升,到80d时达高峰,以后一直处于高滴度抗体水平;但对成虫的抗体反应却很弱,且出现较迟。  并殖吸虫病患者经有效治疗后,在第1~2个月之间,抗体水平有增加趋势,在第3~6个月之间,抗体下降。

正常脑脊液清晰、透明,当脑膜有病理性改变时,脑脊液会因细菌或细胞的存在而呈现不同程度的混浊,其混浊程度则因疾病的种类及轻重不同而异。如化脓性脑膜炎时,白细胞大量增加,可呈脓样乳白混浊;结核性脑膜炎时,脑脊液内的白细胞中度增多,可呈轻度毛玻璃样混浊。正常脑脊液也可由穿刺时红细胞进入脑脊液引起轻度浑浊。

正常脑脊液pH值为7.31~7.34。在中枢神经系统炎症时脑脊液pH值降低,化脓性脑膜炎脑脊液的pH值降低更明显。

在各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)等病人血清中常可检出抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体,其中抗单链DNA(ssDNA)抗体可见于各种自身免疫病和结缔组织病人血液中,故无多大诊断特异性。但抗双链DNA(dsDNA)抗体主要见于SLE病人,是一相对特异的诊断指标。鉴别或特异性检测抗dsDNA抗体取决于所用抗原dsDNA的特性和纯度,以前多用非致病的短膜虫及由此分离纯化的抗原,但目前除间接免疫荧光法外,多用基因工程产dsDNA抗原,其特异性更佳。血凝试验酶免疫是较常用的检测抗dsDNA抗体的方法,但Farr法仍是标准参考方法。

检查 检查组合

大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等检查内容。  大生化检查项目包括:  1.血清丙氨酸氨基转移酶测定  2.血清天门冬氨酰基转移酶测定  3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定  4.血清碱性磷酸酶  5.血清白蛋白测定  6.血清白蛋白测定  7.球蛋白  8.A/G  9.血清总胆红素测定  10.血清直接胆红素测定  11.血清间接胆红素测定  12.血清前白蛋白测定  13.ALT/AST  14.血清总胆固醇测定  15.血清甘油三酯测定  16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定  17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定  18.血清载脂蛋白A1测定  19.血清载脂蛋白B测定  20.血清载脂蛋白a测定  21.尿素测定  22.肌酐测定  23.尿素测定  24.血清碳酸氢盐测定  25.乳酸脱氢酶测定  26.血清肌酸激酶  27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定  28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定  29.钾测定  30.钠测定  31.氯测定  32.钙测定  33.葡萄糖测定

维生素K(Vitamin K,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

检查 血清ASA

抗骨骼肌抗体是一种能与α—辅肌动蛋白、肌球蛋白等自身抗原的抗体,多见于重症肌无力患者血清中。  重症肌无力病人中除了有很高的乙酰胆硷受体(ACHR)外,还有抗骨骼肌抗体、抗胸腺抗体、抗甲状腺抗体等,伴有胸腺异常,胸腺瘤的病人,ASA阳性率可达92%,非合并胸腺瘤的病人ASA阳性率30%,胸腺摘除术后可转阴。因此抗骨骼肌抗体对重症肌无力是否病房胸腺瘤的诊断较有价值。另外,类风湿性关节炎病人和其他胶原病患者有时可见ASA;ASA的检测对于调控骨髓移植后自身免疫并发症的免疫抑制治疗有一定的价值。ASA常用间接免疫荧光法检测。

检查 尿氨氮

人体内的大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化,合成谷氨酰胺,在肾内形成胺盐,从尿中排出。尿氨氮在诊断糖尿病酮症酸中毒、肝功能障碍等病中占重要地位。

胫叩打试验:仰卧用一侧足跟连续叩击胫骨上部,注意叩击的准确性及速度。

检查 检查组合

标本采集应在病人急性腹泻期或用药前采集,取病人新鲜粪便的脓血或黏液部分,成形便等约蚕豆大小送检。

检查 检查组合

磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术,是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物,是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。

幽门螺杆菌免疫学检查是通过测定血清中的幽门螺旋杆菌抗体来检测幽门螺旋杆菌感染,包括补被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

腰腿痛的感觉检查是由于神经解剖的缘故,腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢的感觉异常。因此,在临床检查时要注意作好其感觉检查及其详细记录,对病变的节段定位是十分重要的。

检查 粪卟啉

卟啉主要有两种异构体,即第Ⅰ和第Ⅲ型,卟啉分别为粪卟啉及尿卟啉,粪卟啉属于4个羟基化合物,在红细胞衰老破坏后,血红蛋白去掉珠蛋白以后剩余血红素,血红素去掉铁原子后即为卟啉。

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