凝血酶时间

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1.凝血酶时间延长包括以下几种情况： （1）低（无）纤维蛋白原血症，纤维蛋白原浓度通常为0.9g/L或更低。 （2）血中存在肝素或类似肝素的抗凝物质，如SLE、肝病、肾病等。 （3）在纤溶状态下，纤维蛋白原的功能降低。 （4）存在异常纤维蛋白原。 （5）如果患者和正常质控血浆混合液的凝血酶时间值更接近于患者的血浆凝血酶时间值，并且如果该患者在抽血测定前6h内并没有摄入肝素，则该患者血浆中很可能存在异常纤维蛋白原或纤维蛋白降解产物。 2.异常纤维蛋白血症和巨球蛋白血症，有造成凝血酶时间缩短的可能。 3.凝血酶时间测定也可能作为溶栓和抗凝治疗的一个检测指标，尤其在肝素治疗时。

取材：血液　　 凝血酶时间的测定原理：在血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后，血浆凝固所需时间为凝血酶时时间（TT）。　　 试剂：　　

（1）0.129mol/L枸橼酸钠溶液或0.1mol/L草酸钠溶液。　　

（2）凝血酶溶液，将冻干凝血酶先以水复溶，再以生理盐水调至使正常血浆在16～18s左右凝固为标准。　　 操作方法：　　

（1）取小试管1支或表玻璃皿1个，置37℃水浴中，加受检血浆0.1ml。　　

（2）加凝血酶溶液0.1ml，同时开动秒表，记录凝固时间，重复2次，取平均值。

　　一、抽血前的注意事项

　　1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

　　2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

　　3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

　　二、抽血后应注意

　　1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

　　2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

　　3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

　　4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。