血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶指数解读
- 正常值:
- 终点法:33~77 U/L。
高于正常值:
原发性肝癌病人血清GPAD平均活性多在对照参考值的2倍以上,继发性肝癌病人血清GPDA活性均值在对照参考值3倍以上,急性肝炎时不管有无黄疸,血清GPDA仅轻度升高,且恢复正常的时间快。慢性肝炎或肝硬变时异常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎时的酶活性和异常率高于肝硬变者。药物性肝损害或原发性肝汁性肝硬变引起肝内胆汁郁积的病人,其血清GPDA明显升高,阳性率也显著高于其它肝病,这有一定的特异性和诊断价值。
低于正常值:
急性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴网状细胞瘤病人的血清GPDA活性明显降低。类风湿性关节炎病人的血清GPDA活性略低,但重症病人下降明显。全身性红斑狼疮病人的血清GPDA活性显著降低。
导致该异常结果可能疾病为: 红斑狼疮
血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶检查作用
血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对鉴别肝脏良性及恶性病变,监测癌的肝转移,和胃癌的检出均具有诊断意义,尤其是对甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性肝癌和转移性肝癌的诊断有一定价值。
血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶检查过程
1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
2.常规消毒皮肤,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
5.送实验室检查。
血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶注意事项
一、抽血前的注意事项
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2.体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1.抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
2.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
3.抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
4.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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