血清脂蛋白X

肚子疼恶心与呕吐消瘦肝肿大淋巴结肿大腹胀脾肿大食欲异常

测定血清脂蛋白-X对鉴别黄疸有帮助，可了解胆汁淤积的严重程度。升高见于急性肝炎早期、肝癌、胆结石、原发性胆汁性肝硬化、梗阻性黄疸(尤其是肝外胆汁淤积性黄疸)、家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症。

抽取血液：　　

1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。　　

2.常规消毒皮肤，待干。　　

3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。　　

4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。　　

5.送实验室检查，对脂类测定。

　　(1)血清标本不宜存放，应于当天测定。

　　(2)如LP-X超过10g/L时，加大乙醚量提取或取0.1ml乙醚提取液消化。

　　(3)适当浓度的十六烷三甲基溴化铵有利于LP-X的乙醚提取，如改变血清用量时可按比例改变其用量。