最大胃酸分泌量指数解读
正常:
正常范围:基础胃液量为10~100ml;MAO3~23mmol/h。
异常:
十二指肠球部溃疡和复合性溃疡时,BAO及PAO均增高,BAO>5mmol/h有诊断意义;若PAO>40mmol/h,提示将并发出血或穿孔。十二指肠溃疡术后BAO与PAO均明显下降,胃大部切除术后BAO、PAO亦显著下降,如术后出现吻合口溃疡时,两者则逐渐增高。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。卓艾综合征(胃泌素瘤)BAO>15mmoL/h,MAO>30mmol/h,BAO/MAO之比,>0.6,故五肽胃泌素试验已作为诊断依据。
最大胃酸分泌量检查作用
五肽胃泌素试验对十二指肠球部溃疡和复合性溃疡、胃癌、萎缩性胃炎及卓艾综合征(胃泌素瘤)有诊断意义。
最大胃酸分泌量检查过程
(1)在行胃液分析的前一天,停用各种影响胃液分泌的药物,如阿托品、普鲁本辛等。前一天晚餐后禁食、禁水(12小时)。
(2)检查当日早晨空腹状态下,从鼻孔插入胃管,当胃管插至咽峡处时往往会有感觉,此时患者要做主动春咽动作,操作者顺势即将胃管插入食道。如果通过咽峡处有悠心感,作深呼吸可减轻。当胃管经过食道进入长约56厘米吩,可抽出胃液,即表示已经到达胃腔。如鼻腔有疾患不能插瞥时,也可经口腔插入。
(3)将空腹胃液抽尽。然后连续抽取胃液1小时,胃液保留在容器内,计量并做胃酸测定。一般15分钟抽取胃液1次,共4次。胃酸的总和称之为基础胃酸分泌量,以BAO表示。正常值小于5mmo1/小时。
(4)使用刺激剂,如组织胺皮下注射或五肤胃泌素皮下注射。然后持续抽吸胃液,每15分钟收集胃液1次,共4次。注射胃酸刺激剂后,1小时内4次收集胃酸分泌的总量称为最大胃酸排出量。用MAO表示,正常男性为18.02±8.84mmo1/小时,女性为13.43±7.98mmo1/小时。
(5)送检:将不同时间抽取的胃液进行有关检查,包括一般的性状(色、味等)、胃酸测定、潜血试验、细菌检测、肿瘤细胞等各种细胞分析等。
最大胃酸分泌量注意事项
消除紧张,尽量配合医生取得胃液。
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