标准碳酸氢盐

糖尿多尿水肿少尿蛋白尿

标准碳酸氢盐(SB)是判断代谢改变的良好指标。增高见于代谢性碱中毒，如肾上腺功能亢进，缺钾等。减低见于代谢性酸中毒，如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻等。

1、备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。　　

2、常规消毒皮肤，待干。　　

3、在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。　　

4、卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。

　　1.常规应抽取动脉血液进行检查，如要抽取静脉血，须将前臂放入45℃温水中浸泡20分钟，使静脉血动脉化，抽血时不宜使用止血带;

　　2.注射器内事先用肝素冲洗;

　　3.保证注射器的针头和针管紧密结合，绝对不能有漏气，保证血液标本与外界空气不发生接触;

　　4.及时送检标本;

　　5.某些药物可影响血液酸碱度，检测前应详细告知医生近期的用药。