稽留流产详述
一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。
1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。
2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或 者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫 壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。
二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。
三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。
稽留流产就诊指南
- 建议就诊科室
- 产科、妇科
- 可能疾病
- 1、 流产,可能伴随先兆流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、自发性流产等症状,应去产科就诊。
- 2、 自然流产,可能伴随下腹痛、阴道出血、停经等症状,应去产科就诊。
- 3、 死胎,可能伴随胎儿宫内窒息、体重减轻、胎心音消失(无胎心音)等症状,应去产科或急诊科就诊。
- 4、 子宫颈平滑肌瘤,可能伴随阴道分泌物增多、阴道出血、脓血性白带等症状,应去妇科或肿瘤科就诊。
- 5、 阴道炎,可能伴随排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛、白带增多、尿急等症状,应去妇科就诊。
- 易混淆症状
- 自发性流产、难免流产或不可避免流产、完全流产
- 相关检查
- 1、不孕不育的免疫学检查,不孕不育的免疫学检查用于男女不孕不育的自身免疫问题的诊断。
- 2、染色体核型分析,染色体核型分析作用为进行染色体核型特定位点的检测和标记。
- 3、HCG,通过HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
- 4、阴道妇科常规检查,阴道妇科常规检查共分为妇科专科体检和相关辅助性检查,它是女性健康的绿色屏障。
- 5、妇科B超,妇科B超可了解妇科生殖系统情况,对妇科疾病具有诊断意义。
- 常见问诊内容
- 1. 描述稽瘤流产从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 描述稽留流产的详细特征及发展过程,稽留流产程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
- 3. 稽留流产是否伴随其他症状,
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史?
- 6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
稽留流产常见检查
稽留流产用药
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