眼睑痉挛详述
病因尚不清病因可能为：
①脑干上部基底核异常;
②脑内胆碱能系过度活跃;
③多巴胺受体超敏。
发病机制
1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。
2.多巴胺受体超敏，反应过度
3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
眼睑痉挛就诊指南
眼睑痉挛就诊指南针对眼睑痉挛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：眼睑痉挛挂什么科室的号？眼睑痉挛可能患上什么疾病？与眼睑痉挛容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。眼睑痉挛就诊指南旨在方便眼睑痉挛患者就医，解决眼睑痉挛患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 眼科
- 可能疾病
- 1、 周期性动眼神经麻痹，可能伴随对光反应消失、动眼神经麻痹、眼球不能随意动等症状，应去眼科就诊。
- 2、 细菌性角膜炎，可能伴随结膜充血、视力障碍、眼睑痉挛等症状，应去眼科就诊。
- 3、 角膜基质炎，可能伴随眼痛、视力障碍、畏光流泪等症状，应去眼科就诊。
- 4、 Theodore上方角膜缘角结膜炎，可能伴随眼内有异物感、红眼、畏光等症状，应去眼科就诊。
- 5、 睥翻粘睑，可能伴随眼屎多、上眼睑增厚松弛、睡眠时睑闭合不全等症状，应去中医科就诊。
- 易混淆症状
- 脑血管痉挛、肠痉挛、肌肉痉挛
- 相关检查
- 1、眼压，眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。
- 2、小儿角膜检查法，
角膜检查应该用来了解受检者健康状况，根据检查结果，明确有无异常体征，进一步分析这些异常体征的性质是生理性变异，还是疾病危险因素，需不需要做复查或者通过健康促进手段去干预和纠正。
- 常见问诊内容
- 1. 描述眼睑痉挛从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述眼干的详细特征及发展过程，眼睑痉挛程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等 3眼睑痉挛是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
眼睑痉挛可能疾病
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