脊柱和四肢畸形详述
病因分类
脊柱和四肢畸形按照发病的时间顺序可分为先天性畸形与获得性(后天性)畸形。先天性畸形往往一出生即被发现，或者虽未被发现但已经存在，随着个体的生长发育逐渐显现。获得性畸形就其原因也可分为两类：一类为创伤所造成的畸形愈合，因此类型畸形无需鉴别诊断，不再详述。另一类为骨、关节或软组织的病损所造成的畸形。 另外根据脊柱和四肢畸形的发生范围可分为局部畸形与全身畸形。全身畸形多由于发育障碍、遗传、代谢异常或其他全身性疾病所引起(如软骨发育不良、多发性外生骨软骨瘤、较多糖病、河偻病、大骨节病及类风湿性关节炎等)
机 理
骨、关节、肌肉、筋膜、神经、血管、皮肤等疾病均可造成脊柱和四肢的畸形。骨的畸形多数因为骨的数量的异常(增加或缺如人对线对位的异常(弯曲、成角及旋转人长度的异常(过长或过短八连接的异常(融合或假关节)从而导致骨的形态的异常。其原因可分为骨的先天性畸形、骨的发育异常、骨髓的发育障碍、骨折的畸形愈合、骨病及骨肿瘤等。
关节的畸形多是因为关节的脱位或半脱位、关节活动度的增加或受限、组成关节骨端的畸形等造成。其原因可以是先天性的发育异常格先天性髓脱位人外伤性或病理性(炎症等)脱位，关节的粘连与强直(如感染或创伤)，肌肉的挛缩、长期的痉挛或制动等，皮肤或筋膜的挛缩大面积创伤后的痕痕挛缩人神经系统的疾病(大脑性瘫、脊髓灰质炎后遗症、周围神经的损伤或疾病等)，另有一些原因不明确的疾病(特发性脊柱侧弯等)。
脊柱和四肢畸形就诊指南
脊柱和四肢畸形就诊指南针对脊柱和四肢畸形患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脊柱和四肢畸形挂什么科室的号？脊柱和四肢畸形可能患上什么疾病？与脊柱和四肢畸形容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。脊柱和四肢畸形就诊指南旨在方便脊柱和四肢畸形患者就医，解决脊柱和四肢畸形患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 神经内科、风湿科、骨科
- 可能疾病
- 1、 羊水过少，可能伴随子宫收缩不良、阵发性子宫收缩、宫缩乏力等症状，应去产科就诊。
- 2、 小儿埃莱尔-当洛综合征，可能伴随结节、关节松弛、血肿形成等症状，应去内科或儿科就诊。
- 3、 小儿黏多糖贮积病Ⅳ型，可能伴随塌鼻梁、短颈、脊柱弯曲等症状，应去儿科或内分泌科就诊。
- 4、 小儿软骨营养障碍-血管瘤综合征，可能伴随四肢畸形、前额及颧骨突出、脸部大小不一等症状，应去骨科或肿瘤科就诊。
- 5、 小儿卡斯钦-贝克病，可能伴随关节疼痛、肌肉酸痛、肌肉萎缩等症状，应去儿科或骨科就诊。
- 相关检查
- 1、尿蛋氨酸，尿蛋氨酸（Met）测定对肾脏疾病的诊断有辅助作用。
- 2、血清铜，血清铜（Cu2+,Cu)检测可了解血清中铜离子的浓度。
- 3、红斑狼疮细胞，检测血液中有无中性多形核白细胞吞噬均匀体的现象，即可对系统性红斑狼疮进行诊断。
- 4、血浆铜蓝蛋白，铜蓝蛋白测定对某些肝、胆、肾等疾病的诊断有一定意义。
- 5、骨密度，骨密度测定可行骨质疏松症的早期诊断及疗效观察。
脊柱和四肢畸形可能疾病
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