阴部鲍恩样丘疹病病因

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病的病理病因,阴部鲍恩样丘疹病主要是由什么原因引起的。

  一、发病原因

  阴部鲍恩样丘疹病可能与以下病毒感染有关:

  1.与HPV感染有关Gross(1985)报道鲍文样丘疹病损害中有与HPV密切相关的特异性DNA序列,证明此种病毒感染在鲍文样丘疹病发病中起一定作用,外生殖器鲍文样丘疹病63%检测出HPV16。Crook(1991)报道HPV16的致癌性是病毒编码的E6和E7蛋白与宿主细胞的p53抑瘤蛋白结合,并将抑瘤蛋白灭活,此是发展成多种癌瘤的关键步骤。Yamashita(2000)等用多聚合链反应表明HPV31、67为鲍文样丘疹病恶变为鳞癌的高危因素。

  2.与HlV(人类免疫缺陷病毒)感染有关 Brodland指出,包括基底细胞癌、鳞癌及鲍文样丘疹病的一组皮肤黏膜肿瘤与AIDS病发病相关。

  3.与HSV(单纯疱疹病毒)可能有关 阴唇部位的鲍文样丘疹病的细胞中经常发现单纯疱疹病毒Ⅱ型诱导的抗原。

  二、发病机制

  阴部鲍恩样丘疹病组织学上似鲍文病,但不完全相同。镜下见表皮角质层角化不全,棘层增生,部分细胞不典型增生,细胞大小不一,核质比例增大。细胞核不规则堆积,呈风吹样改变,有丝分裂活跃,出现成簇的有丝分裂相,奇异核或多核。表层内有少数空化细胞,钉脚下伸增宽,真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。

阴部鲍恩样丘疹病鉴别

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病应该如何鉴别诊断。

  1.鲍文病 多见于中年以上,平均发病年龄为55.6岁,身体任何均可发生,病灶较鲍文样丘疹病大,常超过1cm以上。呈暗红色斑块,境界清楚而不规则,表面常覆盖角化鳞屑,有糜烂结痂及肉芽组织形成,镜下瘤细胞异形性较明显,核分裂象多见,病变波及末端毛囊、外毛根鞘、皮脂腺导管,易发展成浸润性癌。而鲍文样丘疹病皮肤结构完整,角化细胞存在角质透明颗粒和角蛋白小体的细胞成熟标志。

  2.尖锐湿疣 多见于青年,发生部位为外阴大小阴唇、宫颈、阴道肛周等处,肿物灰红色,呈密集乳头状或桑葚样改变,质脆易折断,病灶表面及周围分泌物增多,有明显瘙痒。镜下上皮呈乳头瘤样增生,以棘层细胞增生为主。棘层内有片状或灶状的典型挖空细胞(koilocyte),细胞大而圆,胞浆透亮呈空泡状,核大深染而不规则,可见有核分裂象。

  3.恶性黑色素瘤 多见于背部及小腿,病灶常较大,大于1.5~2.5cm,呈棕褐色或黑褐色,肿瘤表面常见有糜烂、溃疡,镜下见圆形或多边形含黑色素的痣细胞样瘤细胞,细胞异形性明显,核分裂象多见,核仁大而清楚,呈嗜酸性,瘤细胞常呈巢状、索状排列,肿瘤呈浸润性生长并浸润表皮及真皮下组织,转移快,病死率高。

  4.色素痣 细胞星多边形、小圆形,细胞大小一致,无核分裂象,呈巢状、索状排列,在表层成熟的痣细胞常含大量黄褐色黑色索颗粒。

  5.外阴汗管瘤 是一种痣样肿瘤,有相当一部分患者有家族史,多见于青春期和中年妇女,与内分泌有关,可单独位于外阴,亦可同时在面部上下眼睑等部位,为似蜡样光泽的扁平丘疹,颜色近乎皮色,镜下肿瘤细胞常位于真皮浅层小范围内。在纤维性间质内有很多小导管,形如逗号或蝌蚪状,近表皮处可有囊样导管腔。

阴部鲍恩样丘疹病症状

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病症状,尤其是阴部鲍恩样丘疹病的早期症状,阴部鲍恩样丘疹病有什么表现?得了阴部鲍恩样丘疹病会怎样?

  一、症状

  阴部鲍恩样丘疹病多见于女性外阴及阴唇,男性龟头及阴茎,病灶常为多发性微突出于皮肤的小丘疹,呈棕红色到紫色,有少许鳞屑,严重者融合成斑片状,有些皮损表面似天鹅绒状或疣状,无溃烂。女性外阴及肛周有粉红色或棕红色小丘疹或如疣状,直径0.2~1.0cm,平均4mm。常与尖锐湿疣共存,病变范围小,无溃疡、结痂,不浸润皮下组织,部分病例可在3个月~1年内自然好转或消退。亦有文献报道可恶变。

  二、诊断

  根据临床表现、体征、实验室检查及病理所见可以明确诊断。

阴部鲍恩样丘疹病并发症

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病有哪些并发病症,阴部鲍恩样丘疹病还会引起哪些疾病?

  外阴、阴道合并其他细菌感染。

阴部鲍恩样丘疹病就诊

阴部鲍恩样丘疹病就诊指南针对阴部鲍恩样丘疹病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:阴部鲍恩样丘疹病挂什么科室的号?阴部鲍恩样丘疹病检查前的注意事项?医生一般会问什么?阴部鲍恩样丘疹病要做哪些检查?阴部鲍恩样丘疹病检查结果怎么看?等等。阴部鲍恩样丘疹病就诊指南旨在方便阴部鲍恩样丘疹病患者就医,解决阴部鲍恩样丘疹病患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容:

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。

    3、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    4、有无溃疡、鳞屑等伴随症状?

    5、大便、睡眠情况。

    6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    7、治疗情况如何?

    8、有无药物过敏史?

  • 建议就诊科室:

    性病科、妇科
  • 最佳就诊时间:

    无特殊,尽快就诊
  • 就诊时长:

    初诊预留1天,复诊每次预留半天
  • 诊断标准:

    根据病史、临床表现、体征、实验室检查及病理所见可以明确诊断。
  • 复诊频率/诊疗周期:

    门诊治疗:每周复诊至丘疹湿疣减退后,不适随诊。
  • 重点检查项目:

    1.免疫学检测

    人乳头瘤病毒的聚合酶链反应,单纯疱疹病毒的聚合酶链反应等检测。

    2.阴道镜检查

    组织病理学检查。

阴部鲍恩样丘疹病检查

向您详细介阴部鲍恩样丘疹病应该做哪些检查,常用的阴部鲍恩样丘疹病检查项目有哪些。

常见检查:聚合酶链反应技术阴道镜真菌组织病理学

1.免疫学检测

人乳头瘤病毒的聚合酶链反应,单纯疱疹病毒的聚合酶链反应等检测。

2.阴道镜检查

组织病理学检查。

阴部鲍恩样丘疹病治疗

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病的治疗方法,治疗阴部鲍恩样丘疹病常用的西医疗法和中医疗法。阴部鲍恩样丘疹病应该吃什么药。

阴部鲍恩样丘疹病一般治疗

  一、治疗

  由于本病在生物学上属良性病变,治疗一般为保守治疗,应避免过分治疗,无需行根治性手术,在治疗病变的同时,尽量保持外阴的外观及功能。

  1.手术治疗:如皮损面积大,数目少,可采用手术切除方法。

  2.药物治疗:局部用药,5-Fu软膏外用,3周为1个疗程,有些皮损会红肿、糜烂,停药后症状消失,皮损消退。

  3.其他特殊疗法:

  (1)在活检排除外阴浸润癌的情况下,可采用二氧化碳激光治疗,效果较好。

  (2)液氮冷冻。

  (3)Wigbels等报道免疫抑制剂咪喹莫特乳剂在治疗鲍文样丘疹病上是安全、有效而实用的治疗方法。

  上述几种方法也可同时治疗鲍文样丘疹病,如手术切除与激光治疗同时使用、手术切除与局部5-Fu软膏外用结合治疗等。由于外阴鲍文样丘疹病常伴有HPV感染,而后者有恶变潜能,故外阴鲍文样丘疹病患者及其性伙伴应长期随访。最多行局部切除加局部用5-Fu。ISSVD推荐不再使用鲍文样丘疹病。切除病灶送活检,确诊后可行刮除术或激光治疗。

阴部鲍恩样丘疹病护理

向您详细介绍阴部鲍恩样丘疹病应该如何护理,阴部鲍恩样丘疹病常见的护理办法有哪些。

阴部鲍恩样丘疹病一般护理

  预后:一般为良性病变、可复发,但有2.6%的恶变率。

阴部鲍恩样丘疹病饮食

饮食适宜:1.宜吃高蛋白食物2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
胡萝卜 泥 胡萝卜素有助于维持皮肤细胞组织的正常机能,所以,适合湿疹患者食用。 可以蒸炒或榨汁食用。
豌豆 豌豆含有丰富的维生素A原,维生素A原可在体内转化为维生素A,起到润泽皮肤的作用。 每天100-200克。
大豆 大豆含有丰富的维生素E,对皮肤有好处。 每天50克,煮粥食用。
饮食禁忌:1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
虾为发物,食用后容易导致湿疹复发或加重。 鱼、蟹、牛肉、羊肉也不要食用。
辣椒 辣椒辛辣刺激,会刺激皮肤瘙痒加重,影响湿疹痊愈。 大葱,大蒜也不要食用。
腌制 菜 生姜性热, 会加重瘙痒症状,对湿疹是一种刺激,所以,不能食用。 花椒,芥末也不要食用。

阴部鲍恩样丘疹病饮食原则

  一、食疗方:

  1.用绿豆、薏苡仁等量。先将绿豆水煮,沸后煮片刻,将薏苡仁倒入同煮为粥。每晚睡前食用。

  2.取薏米仁50克。煮粥,加白糖15克食之。每日1--2次。可长期食用。

  3.取桑叶、菊花、连翘、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄参、蝉衣、银花各10克,生草5克,每日1剂,水煎,分两次内服,2周至1个月为一个疗程。病久者选用生牡蛎30克,丹参、鸡血藤、玄参各15克,当归、红花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪术各10克。每日1剂,水煎,分两次内服。

  4.海藻薏苡仁粥:海藻10克,昆布10克,甜杏仁10克,茅根 15克,薏苡仁50克,将前4味药加水950毫升,煎取汁500毫升,用药汁与薏苡仁同煮成粥即可食用,每日1剂,连用20剂。

  5.枝子薏苡仁粥:枝子10克,木通10克,银花15克,薏苡仁50克,白糖适量。将枝子、木通、银花加水750毫升,煎取汁500毫升,用药汁与薏苡仁同煮成粥,熟时调入白糖即可食用。每日1次。

  二、适宜食物

  1.保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。

  2.多吃清热类食品,如绿豆、薏米等,清热解毒。

  三、不适宜食物

  1.忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,如:虾、螃蟹等。否则会加重瘙痒的程度。

  2.忌咖啡等兴奋性饮料。

  3.忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

  4.忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

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