紫绀-杵状指-肝病综合征

　　一、病因

　　可能为肝脏产生某种异常物质导致肺内动脉脉分流，引起紫绀及杵状指；染料稀释试验可间接提示肺内动静脉分流，并表示肝硬化病情严重。也可能是肝肺综合征的一种表现。

　　一、鉴别

　　注意与其它心肺疾病相鉴别。

　　一、症状

　　肝硬化患者具有紫绀和杵状指，如能除外心肺疾患即可诊断。

　　男女均可罹患，可见于任何年龄，而以儿童为多见。具有肝硬化的症状和体征，紫绀时可伴有呼吸困难，而后出现杵状指。

　　肝硬化可并发电解质平衡失调、上消化道出血、腹水、低钠血症、肝性脑病等。

　　一、检查

　　染料稀释试验可间接提示肺内动静脉分流，并表示肝硬化病情严重。

紫绀-杵状指-肝病综合征一般治疗

　　一、治疗

　　主要治疗肝硬变，随门静脉压力下降，发绀减轻。可以通过贲门周围血管离断术，以及脾静脉-深静脉吻合手术，以降低门静脉压力，减少并发症的出现。但是本类 手术有增加肝性脑病的风险，故最好的手术方式为贲门周围血管断离术。同时可以给予吸氧、保持呼吸道通畅、保肝、维持内环境紊乱等对症支持治疗。

紫绀-杵状指-肝病综合征一般护理

　　一、护理

　　1、饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。

　　2、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。

　　3、每日测量腹围和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。

紫绀-杵状指-肝病综合征饮食原则

　　1、肝病吃哪些食物对身体好？

　　提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。可以选择的食品有：

　　1)苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的甲盐，维持正常的血压。

　　2)燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。

　　3)玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。

　　4)海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。

　　5)大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量

　　6)牛奶因含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收。

　　7)洋葱所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分，能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。

　　8)甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸，保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素，能吸收胃肠中较多的水分，润滑消化道，起通便作用，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用。

　　此外，胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝患者不妨经常食用。

　　2、肝病最好不要吃哪些食物？

　　1)巧克力、糖及各种甜食，一日之内不易多吃，吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍，影响食欲;糖容易发酵，能加重胃肠胀气，并易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，促进脂肪肝的发生。

　　2)少食用葵花籽，葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会、消耗体内大量的胆碱，可使脂肪较易积聚肝脏，影响肝细胞的功能。

　　3)松花蛋含有一定量的铅，铅在人体内能取代钙质、经常食用松花蛋会使钙(钙食品)质缺乏和骨质疏松，还会引起铅中毒。

　　4)味精是调味佳品，肝病患者一次用量较多或经常超量服用，可出现短暂头痛、心慌甚至恶心等症状。

　　5)方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素与防腐剂等，经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。

　　6)各种腌制食品盐分太高，肝病患者吃多了易影响水、钠代谢，对失代偿期的肝硬化患者则应禁忌。

　　7)不宜吃小麦、土豆类食物。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)