肠粘膜有坏死溃疡详述
一肠上皮细胞增生受抑制:肠粘膜上皮细胞对放射线最为敏感。以氚标记的胸腺嘧啶作细胞更新观察,发现肠粘膜的更新是通过位于肠腺隐窝部的未分化细胞增殖而完成的。这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠粘膜发生特征性的急性病变。如果放射剂量不过量,在停止放射治疗后1~2周粘膜损伤便可恢复。最近研究发现,多次照射的效果取决于照射时隐窝细胞所处的细胞周期。处于分裂后期的细胞对放射线最敏感,而在晚期合成的细胞具有较强的耐受力,由于在任何特定时间所有增殖的隐窝细胞仅有一部分处于细胞增殖周期的某一时相,因此单次大剂量照射仅使一部分细胞死亡,而在数天后细胞有丝分裂又恢复正常。
二肠粘膜下小动脉受后:小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。
三肠壁组织受损:肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解,因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。
肠粘膜有坏死溃疡就诊指南
- 建议就诊科室
- 消化内科、胃肠外科
- 可能疾病
- 1、 放射性肠炎,可能伴随恶心、腹胀、乏力等症状,应去消化内科或内科就诊。
- 2、 腺病毒性肠炎,可能伴随发烧、肚子疼、腹胀等症状,应去消化内科或传染科就诊。
- 3、 星形病毒胃肠炎,可能伴随肚子疼、恶心与呕吐、肚子疼等症状,应去消化内科或传染科就诊。
- 4、 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成,可能伴随肠麻痹软瘫、恶心、动脉粥样硬化等症状,应去胃肠外科或血管外科就诊。
- 易混淆症状
- 角膜溃疡、痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液、足底溃疡
- 相关检查
- 1、免疫印迹技术,是检测蛋白质特性、表达与分布的一种最常用的方法。
- 2、胃排空测定和显像,胃排空测定和显像测定和显像查找胃功能紊乱的原因,观察胃动力药的疗效。
- 3、胃食管反流测定和显像,胃食管反流测定和显像主要用于胃食管反流诊断。
- 4、上消化道X线钡餐,上消化道X线钡餐作用为诊断上消化道疾病。
- 5、药物迷走神经阻滞试验,
药物迷走神经阻滞试验通过测定应用迷走神经阻滞剂、抗组胺药前后,组胺刺激对胃液分泌的影响,为溃疡病治疗及术式选择提供参考。
肠粘膜有坏死溃疡常见检查
肠粘膜有坏死溃疡相似症状
肠粘膜有坏死溃疡可能疾病
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