血支原体抗体

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血支原体抗体测定用于支原体感染性疾病的诊断和鉴别诊断。本检验适应于肺炎的病因学诊断。

1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。　　

2.常规消毒皮肤，待干。　　

3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。　　

4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。　　

5.送实验室检查。

   1.可采用补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验、肺炎支原体膜蛋白抗体检测等方法进行检查，不同方法同时检测可提高阳性率。

　　2.补体结合试验所检测的抗体主要是IgM，抗体一般在发病1周升高，1个月达高峰，以后逐渐下降，再感染时阳性率低。

　　3.间接血凝试验主要检测血清肺炎支原体IgM。该抗体发病1周左右出现，2-3周达高峰，2-3个月后降低，有时可持续6个月至1年。本法较补体结合试验法稍敏感。

　　4.酶联免疫吸附试验是用肺炎支原体做抗原，分别检查IgM及IgG，本法敏感性高，但特异性差。

　　5.间接免疫荧光试验是用肺炎支原体菌落印片作抗原，用间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM和IgG有较强的特异性。