牙疼详述
牙痛的原因有很多种,常见的原因有:
一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。
疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。
三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。
五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。
六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。
七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。
另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
牙疼就诊指南
- 建议就诊科室
- 口腔科
- 可能疾病
- 1、 急性颌骨骨髓炎,可能伴随牙龈痛、消瘦、牙龈肿胀等症状,应去口腔科就诊。
- 2、 急性脓肿,可能伴随脓肿、水肿、局部灼热等症状,应去外科或内科就诊。
- 3、 无痛性心肌梗死,可能伴随肚子疼、下腹痛、胸闷等症状,应去心血管内科就诊。
- 易混淆症状
- 上列牙痛、牙齿萌出疼痛、牙有伸长感及触痛
- 相关检查
- 1、药敏试验,细菌对抗生素敏感试验反映某一抗生素对该菌抑菌的程度。
- 2、牙髓冷热诊,牙髓温度试验(冷热诊)对牙髓疾病有诊断意义。
- 3、牙髓电活力,牙髓电活力测定对牙髓疾病有诊断意义。
牙疼可能疾病
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