呼吸暂停详述
1,上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。
2,肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。
3,内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。
4,老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。
睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。
呼吸暂停就诊指南
- 建议就诊科室
- 呼吸内科
- 可能疾病
- 1、 婴儿猝死综合征,可能伴随蛋白尿、心动过缓、呼吸不规则等症状,应去内科或急诊科就诊。
- 2、 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,可能伴随双吸气、打呼噜、张口呼吸等症状,应去儿科或呼吸内科就诊。
- 3、 多系统器官功能衰竭,可能伴随水肿、少尿、呼吸不规则等症状,应去呼吸内科或心血管内科就诊。
- 易混淆症状
- 呼吸衰竭、呼吸微弱、心源性呼吸困难
- 相关检查
- 1、屏息试验,
屏息试验是指测量受试者深吸气或深呼气后屏气时间的试验,屏息试验结果可反应人体对缺氧的耐受力及碱储备水平。
- 常见问诊内容
- 1. 描述呼吸暂停从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 描述呼吸暂停的详细特征及发展过程,呼吸暂停程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
- 3. 呼吸暂停是否伴随其他症状,
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史?
- 6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
呼吸暂停常见检查
呼吸暂停可能疾病
呼吸暂停用药
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