角膜混浊详述
角膜的透明性主要是依靠其组织结构的光学一致性。因此具备上皮和内皮的完整、角膜基质板片的排列整齐、角膜组织恰当的含水量以及角膜组织无血管等条件，才能维持其透明性。故凡某些因素破坏了上述基本条件，均可造成角膜混浊。如炎症导致细胞浸润或不透明物质沉着、过多的水分通过损害的角膜内皮渗入角膜实质、某些病变引起的角膜新生血管或瘢痕组织破坏了角膜板片及上皮排列的规则性等。
1.先天性
2.感染性 包括细菌、真菌、病毒所致的角膜炎、角膜溃疡。
3.外伤性 角膜穿孔伤、挫伤、爆炸伤、化学烧伤、热烫伤等。
4.变态反应性 如泡性角膜炎。
5.变性或营养不良性 如角膜老人环。角膜带状变性、格子状营养不良、角膜软化等。
6.瘢痕性 角膜云翳、斑毅 白斑、粘连性血斑、角膜葡萄肿等。
7.角膜肿瘤 原发者少见，绝大多数起源于结膜或角膜缘。
8.其他 角膜混浊属其他眼病的体征之一。如角膜水肿、角膜后沉着物、角膜新生血管。角膜血染、克一佛(Kayser-Fleischer简称K-F环)色素环、翼状胬肉等。
角膜混浊一般通过视诊即可以被看到。轻者似蒙着纱幕样略呈灰雾状，重者呈磁白色。然而极轻微的混浊尚需经特殊检查才能发现。角膜混浊可以是全部，也可为局限性。只要发现混浊，应进一步了解其性质。
角膜混浊就诊指南
角膜混浊就诊指南针对角膜混浊患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：角膜混浊挂什么科室的号？角膜混浊可能患上什么疾病？与角膜混浊容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。角膜混浊就诊指南旨在方便角膜混浊患者就医，解决角膜混浊患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 眼科、普外科
- 可能疾病
- 1、 先天性无虹膜，可能伴随角膜混浊、视力障碍、限局性巩膜膨隆肿物等症状，应去眼科就诊。
- 2、 永存原始玻璃体增生症，可能伴随高眼压、玻璃体有血迹、眼痛等症状，应去眼科就诊。
- 3、 化脓性眼内炎，可能伴随年轻人的眼袋、眼屎多、瞳孔出现黄白色反光等症状，应去眼科就诊。
- 4、 维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病，可能伴随角膜混浊、夜盲、眼部感染等症状，应去眼科或中医科就诊。
- 5、 风轮湿热，可能伴随强硬舌、持续低烧、无名指半月甲呈粉红色等症状，应去中医科就诊。
- 相关检查
- 1、眼压，眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。
- 2、角膜地形图，
角膜地形图是通过角膜地形图仪检查每位患者的角膜形态，由角膜前后表面的地形图能够判断出患者角膜的曲率、散光的类型，并且可以提前发现角膜是否有可能出现圆锥角膜。
- 3、彻照法检查，用彻照法检查眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)有无混浊。
- 4、血清铜，血清铜（Cu2+,Cu)检测可了解血清中铜离子的浓度。
- 5、眼球和眼眶的超声检查，眼球和眼眶的超声检查对眼球和眼眶多种疾病的诊断有辅助意义。
角膜混浊常见检查
角膜混浊可能疾病
赖特综合征性巩膜炎
结核性巩膜炎
带状角膜病变
微小核糖核酸病毒性角膜炎
后发性白内障
非结核分枝杆菌性角膜炎
磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏
晶状体异位
阿克森费尔德-里格尔综合征
圆锥角膜
棘阿米巴性角膜炎
角膜病
辐射性白内障
复发性多软骨炎性
晶状体脱位所致青光眼
麻风性角膜病变
角膜鳞状细胞癌
莱姆病性巩膜炎
非典型分枝杆菌性巩膜炎
穿透性角膜移植术所致青光眼
系统性红斑狼疮性巩膜炎
格子状角膜营养不良
Thygeson浅层点状角膜病变
风轮湿热
Reis-Bucklers角膜营养不良
结节性多动脉炎性巩膜炎
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎
棘阿米巴性巩膜炎
化脓性眼内炎
水痘性角膜炎
Fuchs角膜内皮营养不良
弓形体病性巩膜炎
粘多糖沉积病
先天性无虹膜
诺卡菌性巩膜炎
永存原始玻璃体增生症
维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病
中毒性白内障
瘢痕性类天疱疮
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎
浅层点状角膜炎
盘尾丝虫病
铜绿假单胞菌性角膜炎
结核性角膜病变
彼得异常
革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎
真菌性巩膜炎
原发性急性闭角型青光眼
梅毒性角膜病变
角膜混浊用药
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