溶血现象详述
一.血管外溶血:异常红细胞能被脾脏内的巨噬细胞识别并将其破坏。
1.红细胞表面化学性质改变如自身免疫性溶血的红细胞表面有抗体IgG,巨噬细胞能够识别并将这种细胞吞噬。
2.球形红细胞因其面积与体积的比例显著缩小,导致变形性能减低,当其通过脾窦微循环时,就不易或不能通过直径比它小很多的脾窦微循环,而被阻留在脾脏内,被巨噬细胞吞噬破坏。
3.UHb病、G6PD缺乏症,在氧化剂作用下,红细胞内的血红蛋白发发生沉淀,形成变性珠蛋白小体,使红细胞变得僵硬,变形能力很差,结果被阻留在脾脏而被巨噬细胞破坏。
同样,肝脏也可清除改变显著的异常红细胞。大量血管外溶血时,肝脏不能及时将胆红素与葡萄糖醛酸结合,使血液中的间接胆红素含量升高,出现黄疸。
二、血管内溶血:某些化学物质如药物、细菌毒素、蛇毒、植物溶血素等,或输血反应,或某些疾病等原因,使红细胞某结构发生改变,致使其在血管内发生溶血反应。
溶血现象就诊指南
溶血现象就诊指南针对溶血现象患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:溶血现象挂什么科室的号?溶血现象可能患上什么疾病?与溶血现象容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。溶血现象就诊指南旨在方便溶血现象患者就医,解决溶血现象患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 血液科
- 可能疾病
- 1、 溶血过度所致贫血,可能伴随乏力、寒战、高热等症状,应去血液科或内科就诊。
- 2、 先天性红细胞膜病,可能伴随溶血现象、脾肿大、脾肿大等症状,应去血液科或内科就诊。
- 3、 镰状细胞病,可能伴随关节疼痛、背痛、肌痛等症状,应去血液科或内科就诊。
- 4、 巴贝虫病,可能伴随低烧、头痛、疲乏等症状,应去消化内科或传染科就诊。
- 5、 溶血,可能伴随溶血性黄疸、溶血现象、免疫性溶血等症状,应去儿科就诊。
- 相关检查
- 1、冷溶血试验,冷溶血试验对病毒感染的诊断有参考意义。
- 2、凝聚胺试验,
凝聚胺试验是应用凝聚胺技术进行对血液的检测,用于诊断两配对血型间是否相互稳定共存间的交叉配血,以预防或诊断ABO血型不合引起的新生儿溶血病。
- 3、积液纤维结合蛋白,积液纤维结合蛋白检查对区别恶性腹腔积液与肝硬化腹腔积液有重要作用。
溶血现象常见检查
溶血现象可能疾病
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