干咳详述

　　临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

　　过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

干咳就诊指南

干咳就诊指南针对干咳患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：干咳挂什么科室的号？干咳可能患上什么疾病？与干咳容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。干咳就诊指南旨在方便干咳患者就医，解决干咳患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
呼吸内科
可能疾病
1、 布氏菌肺炎，可能伴随咳嗽、咳痰、胸痛等症状，应去呼吸内科或传染科就诊。
2、 阴虚火旺，可能伴随口干舌燥、舌尖红绛、五心烦热等症状，应去中医科就诊。
3、 燥邪犯肺，可能伴随干咳、咽喉疼痛等症状，应去中医科或呼吸内科就诊。
4、 时行感冒，可能伴随高热寒战、剧烈头痛、流鼻涕等症状，应去中医科或呼吸内科就诊。
5、 肥厚性咽炎，可能伴随咽喉部干燥刺痒、咽部异物感、干咳等症状，应去耳鼻喉科就诊。
易混淆症状
咳嗽反射、变应性咳嗽、呛咳
相关检查
1、血清呼吸道合胞病毒抗体，呼吸道合胞病毒对确定呼吸道合胞病毒感染有重要意义。
2、痰液分泌型IgE，痰液中分泌型IgE检查对呼吸道疾病的诊断有辅助意义。
常见问诊内容
1. 描述干咳从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
2. 描述干咳的详细特征及发展过程，干咳程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
3. 干咳是否伴随其他症状，
4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
5. 有无药物过敏史？
6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）

干咳常见检查

血清呼吸道合胞病毒抗体 痰液分泌型IgE

干咳可能疾病

哮喘 恶性胸腔积液 羰基镍中毒 布氏菌肺炎 潮热 时行感冒 肺转移瘤 小儿外源性变应性肺泡炎 急性侵袭型肺曲霉病 特发性含铁血黄素沉着症 过敏性哮喘 肺部钩虫病 肺弓形体病 小儿特发性肺纤维化 呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病 旋毛虫病 急性支气管炎 非典型性肺炎 卡氏肺囊虫肺炎 小儿先天性肺囊肿 衣原体肺炎 结节病性心肌病 病毒性肺炎 肥厚性咽炎 慢性咳嗽 Q热 急性细支气管炎 小儿支气管肺发育不全 SARS 干燥综合征 燥邪犯肺 原发气管支气管肿瘤 恶性间皮瘤 肺球孢子菌病 老年人食管癌 肺蛔虫病 胸腔积液 结核性阴道炎 阴虚火旺 鼻疽 放射性肺炎 特发性肺纤维化 小儿急性支气管炎 小儿哮喘

干咳用药

养阴清肺丸(同仁堂) 养阴清肺膏(同仁堂) 枸橼酸喷托维林片 盐酸氨溴索注射液
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