腹股沟淋巴结肿大详述
腹股沟淋巴结肿大的几个原因。
一、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
二、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
三、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。
此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
腹股沟淋巴结肿大就诊指南
- 建议就诊科室
- 普外科
- 可能疾病
- 1、 肠系膜淋巴结结核,可能伴随腹部肿块、恶心、淋巴结结核等症状,应去传染科或消化内科就诊。
- 2、 淋球菌感染,可能伴随尿频、尿痛、尿急等症状,应去传染科或性病科就诊。
- 3、 坏死性淋巴结炎,可能伴随白细胞减少、弛张热、粒细胞减少等症状,应去血液科就诊。
- 4、 杨梅疮,可能伴随腹股沟淋巴结肿大、发烧、头痛等症状,应去中医科或性病科就诊。
- 5、 急性浅表性包皮龟头炎,可能伴随阴茎疼痛、脓性分泌物、充血等症状,应去男科或性病科就诊。
- 易混淆症状
- 浅表淋巴结肿大、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、局部淋巴结肿大
- 相关检查
- 1、肿瘤前哨淋巴结显像,肿瘤SN显像主要用于早期乳腺癌与黑色素瘤SN活检前的定位。
- 常见问诊内容
- 1. 描述腹股沟淋巴结肿大何时发现的,如何发现的,当时的具体检查结果是什么?
- 2. 描述相关身体情况,如:心理情况,疼痛情况
- 3. 有无药物过敏史?
- 7.有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
腹股沟淋巴结肿大可能疾病
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腹股沟淋巴结肿大治疗
腹股沟淋巴结肿大非常多见,常提示腹股沟周围的或者淋巴结周围的器官病变,多见于青壮年,病因为心传播感染、下肢感染、结核性淋巴结病,病理表现为腹股沟淋巴结炎。腹股沟淋巴结肿大如何治疗,下面我们来探讨一下。
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