急性腹痛详述
急性腹痛(abdominal pain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
1.腹膜急性发炎
最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。
2.腹腔器官急性发炎
如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。
3.空腔脏器梗阻或扩张
腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。
4.脏器扭转或破裂
腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。
5.腹腔内血管梗阻
甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。
6.中毒与代谢障碍
如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。
7.胸腔疾病的牵涉痛
肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。
8.神经官能性腹痛。
急性腹痛就诊指南
急性腹痛就诊指南针对急性腹痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：急性腹痛挂什么科室的号？急性腹痛可能患上什么疾病？与急性腹痛容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。急性腹痛就诊指南旨在方便急性腹痛患者就医，解决急性腹痛患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 内科
- 可能疾病
- 1、 憩室病，可能伴随急性腹痛、排便困难、排便障碍等症状，应去胃肠外科就诊。
- 2、 房事两感症，可能伴随发烧、肚子疼、阴茎疼痛等症状，应去中医科就诊。
- 3、 急性胆管炎，可能伴随急性腹痛、血压下降等症状，应去肝胆外科就诊。
- 4、 肝脏破裂，可能伴随急性腹痛、右上腹痛、暴力作用后腹痛等症状，应去肝胆外科就诊。
- 易混淆症状
- 左上腹压痛、右上腹压痛、上腹部压痛
- 相关检查
- 1、十二指肠胃反流测定和显像，十二指肠胃反流测定和显像用于胃或胆囊切除术后及幽门功能不全引起的反流性胃炎的诊断、疗效观察和评价不同类型胃切除术后反流的发生率和程度。
- 2、红细胞碱粒凝集试验，
红细胞碱粒凝集试验对血液疾病的诊断有重要价值。
- 3、呼吸运动检查，
呼吸运动检查是检查健康运动的呼吸呈节律性运动。
急性腹痛常见检查
急性腹痛相似症状
急性腹痛可能疾病
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