无力详述

　　重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。　(1)外因—环境因素

　　临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。

　　(2)内因—遗传

　　近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。

　　(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常

　　临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。

无力就诊指南

无力就诊指南针对无力患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：无力挂什么科室的号？无力可能患上什么疾病？与无力容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。无力就诊指南旨在方便无力患者就医，解决无力患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
体检保健科
可能疾病
1、 寒湿泄泻，可能伴随无力、乏力、手足厥冷等症状，应去消化内科或中医科就诊。
2、 小儿食积，可能伴随食欲不振、烦躁不安等症状，应去中医科就诊。
3、 五更泄，可能伴随四肢发冷、肠鸣、肚脐疼等症状，应去中医科就诊。
4、 乳腺炎，可能伴随乳房肿块、乳房胀痛、局部压痛等症状，应去妇科就诊。
5、 时行感冒，可能伴随高热寒战、剧烈头痛、流鼻涕等症状，应去中医科或呼吸内科就诊。
易混淆症状
无力、四肢无力、面肌无力
相关检查
1、血液检查，

临床血液检测可分为血液一般检测、溶血性贫血的实验室检测、骨髓细胞学检测、血型鉴定与交叉配血试验。

2、闭孔内肌征，

闭孔内肌征的检查是通过CT，X光等技术对闭孔内肌进行检查，诊断其相应病征的辅助诊断方法。

3、腾喜龙试验，静脉注射滕喜龙后力量增加是突触后膜神经肌肉传递障碍，特别是诊断重症肌无力的有力标准。
4、MRI，核磁共振成像(MRI)对 神经系统的病变、脊髓脊椎的病变、心脏大血管的病变、腹部盆腔脏器的检查及关节软组织病变有诊断意义。
常见问诊内容
1. 描述无力从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
2. 描述无力的详细特征及发展过程，自发减轻缓解？晨轻晚重？无力程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
3. 无力是否伴随其他症状，如：感冒、过劳、复视等……
4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
5. 有无药物过敏史？
6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）

无力常见检查

腾喜龙试验 血液检查 检查组合 闭孔内肌征 MRI

无力可能疾病

二度房室传导阻滞 缩窄性心包炎 急性白血病 时行感冒 巨大肥厚性胃炎 原发性甲状旁腺功能亢进症 急性骨髓性白血病 胃溃疡出血 背痈 儿童期情绪障碍 乳腺炎 异源内分泌综合征 急性蜂窝组织炎 老年人多发性骨髓瘤 骨髓纤维化 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 胸椎后纵韧带骨化症 蚕豆病 周期性麻痹 镉中毒 寒湿泄泻 低血压 血色病 慢性胰腺炎 胸廓出口综合征 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出 胸腺瘤 食管结核 农药中毒 砷中毒 椎管狭窄 大脑凸面脑膜瘤 胰岛素瘤 十二指肠腺癌 神经卡压综合征 餐后血糖过低症 小儿食积 中青年脑梗死 周围动脉栓塞 一氧化碳中毒后迟发性脑病 汽油中毒 痛性肥胖病 小儿肺泡性蛋白沉积症 深脓疱病 心源性休克 结核性脑膜炎 五更泄

无力用药

暖宫七味散(三花) 枸橼酸西地那非片(万艾可) 锁阳固精丸(同仁堂) 他达拉非片(希爱力)
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