昏睡详述

  精神运动性抑制是指活动和言语明显减少。患者感到思维和肢体活动以及言语都很困难。在别人看来,患者的活动显著减少而缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。这里所说的精神运动性抑制一般无意识障碍。有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。精神运动性抑制又可以分为局部的或全身的。由精神因素或暗示作用所致的突然局部性的运动抑制如失言或瘫痪,见于转换障碍。木僵和蜡样屈曲为精神运动性抑制的特别表现形式,缄默症是言语性抑制的典型表现。

  昏睡病是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病,流行于中部非洲。14世纪,马里国王Mari Jata就染上了这种疾病,昏睡大约2年后死亡。这是较早的昏睡病例。几个世纪后,西方殖民者把贸易拓展到西部非洲时,发现了这种怪病。人们对病因解释也是千奇百怪:有人认为是喝酒太多造成的,也有人认为是吸大麻过量、吃了变质食物,或是精神创伤造成的。后来,探险者们发现当地一种名为采采蝇(Tsetse fly)的虫子和这种疾病之间的联系,把它叫做“苍蝇病”。

昏睡就诊指南

昏睡就诊指南针对昏睡患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:昏睡挂什么科室的号?昏睡可能患上什么疾病?与昏睡容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。昏睡就诊指南旨在方便昏睡患者就医,解决昏睡患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
内科
可能疾病
1、 致死性家族性失眠症,可能伴随构音障碍、失眠、共济失调等症状,应去精神病科或心理咨询就诊。
2、 肺炎链球菌败血症,可能伴随寒战、发烧、头痛等症状,应去呼吸内科或血液科就诊。
3、 周期性四肢运动障碍,可能伴随足趾屈曲挛缩、不自主运动、运动功能障碍等症状,应去神经内科就诊。
4、 胆管炎,可能伴随恶心与呕吐、腹部不适、胀痛等症状,应去肝胆外科或消化内科就诊。
易混淆症状
昏睡、睡眠麻痹、睡瘫症
相关检查
1、睡眠试验,睡眠试验作为生长激素缺乏症(GHD)的筛选试验。
2、多导睡眠图,根据所得入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间的记录和分析可以做出如下诊断: (1) 可以正确评估失眠真相,并发现某些失眠的病因,如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。
常见问诊内容
1. 描述昏睡从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
2. 描述昏睡的详细特征及发展过程,经常性昏睡?昏睡程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
3. 昏睡是否伴随其他症状,如:高热、乏力、反应迟钝等……
4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
5. 有无药物过敏史?
6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)

昏睡常见检查

昏睡可能疾病

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