流鼻涕详述
流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括： 1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕 。 2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。 3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。 4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。 5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ，感染时可以伴有流脓涕 ，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。 6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。 7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。 8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。 9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。 伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。 鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。 鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
流鼻涕就诊指南
- 建议就诊科室
- 耳鼻喉科
- 可能疾病
- 1、 风热头痛，可能伴随鼻塞、流鼻涕、头痛等症状，应去中医科就诊。
- 2、 虚寒咳嗽，可能伴随咳嗽、微脉、湿咳等症状，应去中医科或呼吸内科就诊。
- 3、 鼻炎，可能伴随流鼻涕、鼻塞、嗅觉丧失等症状，应去耳鼻喉科就诊。
- 4、 接触性荨麻疹，可能伴随红斑样皮疹、皮肤瘙痒等症状，应去皮肤科就诊。
- 5、 时行感冒，可能伴随高热寒战、剧烈头痛、流鼻涕等症状，应去中医科或呼吸内科就诊。
- 易混淆症状
- 流鼻涕、经常流鼻血、流鼻血
- 相关检查
- 1、耳鼻咽喉CT，耳鼻咽喉CT检查可了解耳鼻咽喉的病变情况，对耳鼻咽喉疾病有诊断意义。
- 2、鼻咽部MRI，鼻咽部MRI检查可对鼻咽部正常解剖以及病理解剖更清晰、全面的显示，能较早的显示鼻咽癌，能充分显示中晚期鼻咽癌的范围、大小与浸润深度，也较容易显示淋巴转移源，能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。
- 3、鼻腔内镜，鼻腔内镜检查能深入鼻腔清晰地观察到从前到后的解剖结构，对鼻腔疾病的诊疗有很大的帮助。
- 常见问诊内容
- 1. 描述流鼻涕从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述流鼻涕的详细特征及发展过程，持续性流鼻涕？流鼻涕程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等 3流鼻涕是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
流鼻涕可能疾病
流鼻涕用药
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