感冒

　　一、感冒病因

　　（一）病毒引起

　　急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。

　　（二）细菌感染

　　细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

　　（三）外界诱发因素

　　当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。

　　二、发病机制

　　1、急性鼻炎：成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

　　2、病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

　　3、病毒性喉炎：多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。

　　4、病毒性支气管炎：多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。

　　5、疱疹性咽峡炎：常由柯萨奇病毒A引起。

　　6、咽结膜热：主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。

　　7、细菌性咽扁桃体炎：多由溶血性链球菌引，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

　　三、中医感冒分型病因

　　1、风寒感冒：与病人感受风寒有关。起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

　　2、风热感冒：起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。

　　3、暑湿感冒：感受暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。

　　4、暑热感冒：因久旱酷热而生，属于纯粹的阳热证候。

　　5、时行感冒：多与气候突变、寒温失常有关。

1、流行性感冒

鉴别标准：起病急，具有较强的传染性，以全身中毒症状为主，呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。相对于普通感冒，流感的全身症状比普通感冒严重的多，如寒战、发热、头痛、干咳、肢体酸痛、极度虚弱等较明显，而普通感冒则以鼻塞、喷嚏、流涕三大症状为突出表现。

2、急性细菌性鼻窦炎

鉴别标准：致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。

3、过敏性鼻炎

鉴别标准：分为季节性和常年性，多于接触过敏原后（如花粉等）出现症状，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕，发作过后如健康人。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。

4、链球菌性咽炎

鉴别标准：主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3-5 d，所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等；检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。

5、疱疹性咽峡炎

鉴别标准：发病季节多发于夏季，常见于儿童，偶见于成人；咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周；有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周同环绕红晕；病毒分离多为柯萨奇病毒A。

6、急性传染病前驱症状

鉴别标准：如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

　　一、感冒典型症状

　　典型症状：开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。

　　感冒一般是指急性上呼吸道感染，有时根据发病部位不同，也会分为以下几种。

　　1、急性鼻炎

　　典型症状：起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠。可伴咽痛。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

　　2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

　　根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。

　　病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。

　　病毒性喉炎：临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。

　　病毒性支气管炎：临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影。

　　3、疱疹性咽峡炎

　　主要表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。

　　4、咽结膜热

　　临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4-6天，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。

　　5、细菌性咽扁桃体炎

　　主要表现为起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，頜下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

　　二、中医感冒分型

　　1、风寒感冒

患者除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。

　　2、风热感冒

患者除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。

　　3、暑湿感冒

患者表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。

　　4、暑热感冒

患者表现为发热，偶尔怕风，心烦、汗出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，舌苔较薄，脉象主要为浮脉或数脉。

　　5、时行感冒

患者可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。

感冒并发症

　　感冒不是小病，无并发症的普通感冒一般5-7 d后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重、迁延，容易出现并发症，使病程延长。

　　1、急性卡他性中耳炎

　　常见于少年儿童和青年，由于上呼吸道感染，特别是合并鼻炎，没有及时治疗，或不能正确擤鼻涕，约在感冒后5－7天后导致咽鼓管阻塞引起。及时治疗预后良好。病儿可以哭闹不止，诉说耳痛，而且这种疼痛常与体位有关，应尽快到专科医生处治疗。预防的方法是认真治疗感冒，正确排除鼻分泌物——要擤完一侧鼻孔，再擤另一侧，减少使咽鼓管阻塞的机会。

　　2、鼻窦炎

　　如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻，鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病，也更容易患上呼吸道感染，故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，故受累较迟。

　　3、心肌炎

　　常见于感冒时不休息，反复感冒者，病情隐性发展，没有特殊症状。可以导致猝死，是并发症中最凶险的一种。预防：感冒时至少彻底卧床休息2－3天，特别是青少年，有心脏病家族史者；在感冒开始后的第14天检查心电图与心肌酶谱，力求早期发现与治疗。

　　4、急性肾炎

　　常发生于在感冒开始后的第14天前后，与机体对链球菌的免疫反应有关，症状有头痛（因为血压增高），下肢或面部浮肿，尿少等，也可以隐匿出现不被重视，而常被误诊造成严重后果。需要检查尿常规确诊，早期治疗预后良好。

　　5、风湿热

　　表现为感冒2到4周后突然关节痛，红肿，有皮下小结和环形红斑，或表现为小舞蹈症，出现不自主的小动作和面部动作；不及时治疗可以发展为风湿性心脏病，早期治疗预后良好。

6、下呼吸道感染

如气管炎、支气管炎、肺炎。

1.血常规

病毒性感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象。

2.病原学检查

因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

感冒一般治疗

　　（一）治疗原则

　　由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

　　（二）一般治疗

　　适当休息，发热、病情较重或年老体弱患者应卧床休息，戒烟、多饮水、清淡饮食，保持鼻、咽及口腔卫生。

　　感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况：

(1)因感冒导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；

(2)由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；

(3)由于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。

　　(三)药物治疗

感冒药物治疗

　普通感冒的药物治疗应以对症治疗药物为主。临床常用的药物种类如下：

　　1．减充血剂

该类药物可以使感冒患者肿胀的 鼻黏膜和鼻窦的血管收缩，有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，对血压的影响较小，是普通感冒患者最常用的 减充血剂。其他缩血管药物如麻黄素等如超量使用，可导致血压升高等，应特别注意。这类药物除口服外，还可直接滴鼻或喷鼻，但一般连续使用不宜超过7天。

　　2．抗组胺药

该类药物具有抗过敏作用，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。但该类药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等，从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等行业工作者慎用。

　 　第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，因其具有一定程度的抗胆碱作用，有助于减 少分泌物、减轻咳嗽症状，因此推荐其为普通感冒的首选药物。第二代抗组胺药尽管具有非嗜睡、非镇静的优点，但因其无抗胆碱的作用，故不能镇咳。抗组胺的鼻 喷剂局部作用较强，而全身不良反应较少。

　　3．镇咳药

常用的镇咳药根据其药理学作用特点分为两大类：

(1)中枢性镇咳药

为吗啡类生物碱及其衍生物。该类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性等两类。

①依赖性镇咳药：如可待因，可直接抑制延髓中枢，镇咳作用强而迅速，并具有镇痛和镇静作用。由于具有成瘾性，仅在其他治疗无效时短暂使用。

②非依赖性镇咳药：多为人工合成的镇咳药。如右美沙芬，是目前临床上应用最广的镇咳药，作用与可待因相似，但无镇痛和镇静作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳剂均含有本品。

(2)周围性镇咳药

通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。

①那可丁：阿片所含的异喹啉类生物碱，作用与可待因相当，无依赖性，对呼吸中枢无抑制作用。适用于不同原因引起的咳嗽。

②苯丙哌林：非麻醉性镇咳药，可抑制外周传人神经，亦可抑制咳嗽中枢。

　　4．祛痰药

祛 痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。祛痰药的作用机制包括：增加分泌物的排出量，降低分泌物黏稠度，增加纤毛的清除功能。常用祛痰药包括愈创木酚甘油 醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；其中愈创木酚甘油醚是常用的复方感冒药成分，可刺激胃黏膜，反射性引起气道分泌物增多，降低黏滞度，有一 定的舒张支气管的作用，达到增加黏液排出的效果。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。

　　5．解热镇痛药

主要针对 普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。该类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发 挥解热作用，通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物，但应注意对乙酰氨基酚超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。有报道，布洛芬可增加感染的严重性。

　　注意：目 前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分。尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各异，但其组方成分相同或相近， 药物作用大同小异，因此复方抗感冒药应只选其中的一种，如同时服用两种以上药物，可导致重复用药、超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

　　疗程：由于感冒是一种自限性疾病，因此普通感冒用药不应超过7d，如果1周后上述症状仍未明显好转或消失，应及时去医院明确诊断，给予进一步治疗。

　　特殊人群用药治疗

　　1.幼儿用药

由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未 被确认，因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制，则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。2-5岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的 1/4；6-12岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/2，尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物，因为后者可诱发Reye综 合征并导致患儿死亡。

　　2.孕妇用药

孕妇、哺乳期妇女应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等，因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。

　　3.肝肾功能不全者用药

肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和（或）有溃疡病穿孔病史者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。

　　4.特殊职业者用药

从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物，因第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用，影响神经元或神经肌肉接头的传导，可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。

　　5.未控制的高血压及心脏病患者用药

未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者，禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物，甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者，慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。

　　6.肺部疾病患者用药

慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。

感冒辨证论治

　　1.风邪外感，营卫不和

　　【症状】发热恶寒，有汗不解，口渴不欲饮，苔薄白，脉浮小数。

　　【治法】调和营卫，辛温解表

　　【方药】川桂枝4.5克，炒白芍9克，生甘草4.5克，茯苓9克，鲜藿佩各3克，白叩壳3克，鲜荷梗1支

　　【用法】水煎服。

　　【按语】感受风邪，营卫不和，故见发热恶寒有汗不解，以桂枝汤加芳宣之品，祛风辟秽，调和营卫，故热退，风邪得解。

　　2.风热感冒

　　【症状】发热，微咳，咽红，小便黄，脉浮数，舌赤无苔。

　　【治法】辛凉解表

　　【方药】桑叶6克，菊花6克，牛蒡子6克，连翘6克，桔梗4.5克，芦根15克，僵蚕6克，竹叶6克，生甘草3克，香豆豉9克，薄荷2.4克，葱白3寸6克，

　　【用法】薄荷、葱白后下，余药先煮，水煎2次，共取200毫升，分早、晚2次温服。

　　【按语】肺为娇脏，清虚而处高位，选方多宜轻清，不宜重浊，这就是治“上焦如羽，非清不举”的道理。此属风热感冒，故用桑菊饮和葱豉清凉透表，宣肺化痰。

　　3.感冒夹湿

　　【症状】感冒两周，发烧，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒且痛，大便干燥，小便正常，色淡太白黄腻，脉浮微数。

　　【治法】祛湿解表

　　【方药】苏叶4.5克，杏仁6克，桔梗3克，炒枳壳3克，前胡3克，制香附3克，陈皮3克，炒莱菔子4.5克，薄荷3克，荆芥3克，甘草1.5克，葱白3寸

　　【用法】一剂两煎，共取160毫升，分早、晚2次温服。

　　【按语】《内经》云：“从外之内而盛于内者，先治其内而后调其内。”此属感冒夹湿，治疗先宜疏解，继用和脾消滞，清利湿热。

　　4.湿浊中阻，肠胃气滞

　　【症状】寒重热轻，头胀身痛，胸闷不咳，舌苔白腻如积粉，脉象沉滑，二便俱少。

　　【治法】祛表里之湿

　　【方药】苍术4.5克，藿香6克，一厚朴4.5克，半夏6克，陈皮4.5克，菖蒲2.4克，大腹皮子9克，枳壳6克，生姜2片。

　　【用法】水煎服。

　　【按语】此感冒为湿邪侵于表里之证。湿邪束于肌表，卫阳内郁失于敷布及温煦于外，则恶寒重而发热轻，头胀身痛，湿浊中阻，气机失调，则胸闷，脉沉滑，舌苔白腻如积粉均属湿浊内蕴之象。故治以苍术、半夏运脾燥湿，藿香芳香化浊，厚朴、枳壳、陈皮行气宽中，以助湿邪之化除，更配生姜外达以逐在表里之湿邪。防湿郁化热，入黄苓、赤苓以清热渗湿。表里之湿解除则症自愈。

感冒中医验方

　　（1）风寒性感冒

应该选用发散风寒的辛温解表药，如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情或者迁延不愈。

　　（2）风热性感冒

应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等，不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，误用会引起体温升高，咽疼加重。

　　（3）感寒湿滞性感冒

可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水，不可服用保和丸、山楂丸。

　　（4）表里双感性感冒

应该选用表里双解的药物，如香雪抗病毒口服液、防风通圣丸等。

　　（5）气虚性感冒

应该选用补中益气丸。

感冒其他

　　(1)拔火罐法

选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。

　　(2)刺络拔罐法

选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒后，用三棱针点刺，使其自然出血，待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒。

　　 (3)耳针法

选肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。

　　(4)敷贴疗法

取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状，塞人鼻孔(两侧交替)，每次留塞15—20分钟，每日4.5次。具有祛风散寒、宣肺通窍的功效，适用于风寒感冒。

　　(5)外治法

取葱白、生姜各30克，食盐5克，共捣成糊状，加入适量白酒调匀，用纱布包好，涂擦胸背、肘胭窝及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分钟左右会有汗出，感冒诸症可以解除。

　　(6)饮食疗法

取苏叶3-6克，生姜3克，洗净切碎，放人茶杯内，冲人沸水200～300毫升，加盖泡10分钟，再放人红糖15克搅匀，趁热饮用。具有解表散邪的功效，适用于感冒初起，恶寒、无汗、头痛者。

　　（7）针灸治疗

　　【治法】祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。

　　【主穴】列缺合谷大椎太阳风池加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者，加迎香;体虚感冒者，加足三里;咽喉疼痛者，加少商;全身酸楚者，加身柱;夹湿者，加阴陵泉;夹暑者，加委中。

　　【操作】主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法;风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。

　 　【方义】感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表。督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可 清泻热邪。风池为足少阳经与阳维脉的交会穴，“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目。

感冒对症护理

　　感冒是一种常见的多发病，至今尚无特效疗法，目前只能对症处理，让其逐渐自愈。

1、洗鼻法

西医学认为当人体受凉、淋雨等诱发因素使得呼吸道纤毛摆动频率降低，鼻粘液及其吸附的病毒、细菌以及真菌等停留在鼻腔的时间大大增长，从而使得引起感冒的病毒得以大量繁殖并侵入人体，引发感冒。

因而感冒时反复用盐水冲洗鼻腔可将鼻腔中的病毒洗出，防止病毒在鼻腔中大量繁殖并不断侵入人体。此法可在2到4天内治愈感冒，且无副作用。平时早晚盐水洗鼻也可极大降低感冒发生的几率，具有很好的预防作用。

　　2、喝鸡汤

美 国有两家临床医疗中心报道，喝鸡汤能抑制咽喉及呼吸道炎症，对消除感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛等症状极为有效。因为鸡肉中含有人体所必需的多种氨 基酸，营养丰富，能显著增强机体对感冒病毒的抵抗能力，鸡肉中还含有某种特殊的化学物质，具有增强咽部血液循环和鼻腔液分泌的作用，这对保护呼吸道通畅， 清除呼吸道病毒，加速感冒痊愈有良好的作用。

　　3、多食萝卜

实践证明，萝卜中的萝卜素对预防、治疗感冒有独特作用。具体做法是把甜脆多汁的萝卜切碎，压出半茶杯汁，再把生姜捣碎，榨出少量姜汁，加入萝卜汁中，然后加白糖或蜂蜜，拌匀后冲入开水当饮料喝，每日三次，连服两天，可以清热、解毒、祛寒，防治感冒。

　　4、糖姜茶合饮

因感冒多为外感风寒之邪，常有头痛、鼻塞、流涕及一身关节酸痛，甚至怕冷、发热等症状。可用红糖、生姜、红茶各适量，煮汤饮，每日1-2次，不仅暖身去寒，而且有良好的防治感冒功能。

　　5、少吃食盐

实验证明，少吃点含钠的食盐，可提高唾液中溶菌酶的含量，保护口腔、咽喉部粘膜上皮细胞，让其分泌出更多的免疫球蛋白A及干扰素来对付感冒病毒。因此，每日吃盐量控制在5克以内，对防治感冒大有益处。

　　6、冲服蜂蜜

蜂蜜中含有多种生物活性物质，能激发人体的免疫功能，每日早晚两次冲服，可有效地治疗和预防感冒及其它病毒性疾病。

　　7、服酵母

美国加利福尼亚大学达斯古普塔教授在试验中发现，在制作面包的酵母中，含有一种可防止感冒病毒在人体细胞内繁殖扩散的成分，能治疗普通感冒，但对流行性感冒无效。

　　8、多吃佐料

美国威斯康星大学研究认为，生姜、干辣椒有助于人体驱逐感冒病毒，止咳化痰。美国癌症研究院在不久前透露，大蒜能增强人体的免疫功能。在烹调菜肴时多加点佐料，可使感冒早愈。

　　9、食醋滴鼻、熏蒸

将 食醋以冷开水稀释，配制成5%-10%溶液滴鼻，每日4-6次，每侧鼻孔滴入2-3滴，对治疗感冒及流行性感冒有很好的疗效。尤其是感冒初期，疗效更佳， 食醋可杀灭潜伏在鼻咽部的感冒病毒。在感冒流行期间，用食醋滴鼻有可靠的预防作用。另外，食醋熏蒸也可治疗感冒，即将100克食醋放在火炉上熏蒸，室内不 仅顿时生香，而且醋分子飘散在空气中杀灭室内的感冒病毒，能有效地防治感冒发生。感冒流行期间，每日最好熏蒸食醋1-2次。

　　10、搓手

由 于手拇指根部(医学上称为大鱼际)肌肉丰富，伸开手掌时，明显突起，占手掌很大面积。大鱼际与呼吸器官关系密切。每日搓搓，对于改善易感冒的体质大有益 处。其方法是：对搓两手大鱼际，直到搓热为止。搓法恰似用双掌搓花生米的皮一样。一只手固定，转另一只手的大鱼际，两手上下交替。两个大鱼际向相反方向对 搓，大约搓一到两分钟，整个手掌便会发热。这样做可促进血液循环，强化身体新陈代谢，所以能增强体质，故而不易感冒。

　　11、按摩鼻翼

两手微握拳，以屈曲的拇指背面上下往返按摩鼻翼两侧。每日上下午各按摩15-30次，以局部红、热为度。一法可改善鼻部血液循环，促进粘膜细胞分泌，并通过纤毛的“定向摆动”，将感冒病毒及其有害的代谢物排出体外。

　　12、穴位按摩

用双物的拇指、食指、中指指端(任用一指)按摩鼻道、迎香、鼻流等穴后，再用鱼际穴周围的肌肉发达区，揉搓鼻腔两侧由迎香穴至印堂穴的感冒敏感区。按摩涌泉穴和足心，直至发热，使这两个区域的经络通畅，气血运行正常。这样可预防风寒侵入，拒敌于大门之外。

　　13、针灸治法

我 国的针灸对感冒颇有疗效。当您患感冒时，尽早去针灸，可以使鼻塞、头痛立见影地减轻，并能使增高的体温经过一昼夜渐渐恢复正常。由于针灸通过经络的调节作 用，使体内免疫功能增强，故疗效可靠。治疗感冒的有效穴位是：上星、印堂、风池、迎香、合谷、外关。留针15分钟，每日针一次，一般2-3次可痊愈。

　　14、多睡觉

美国哈佛大学医学院的研究人员发现，人在睡眠时，体内细菌可制造出一种叫“胞壁酸”的物质，有增强人体免疫力的作用，能加速感冒及其他病毒疾病的康复。因此提出睡眠也是一种治疗方式，特别是对感冒尤为适用。

　　15、呼吸蒸气

在大口茶杯中，装入开水一杯，面部俯于其上，对着袅袅上升的热蒸气，作深呼吸运动，直到杯中水凉为止，每日数次。此法治疗感冒，特别是初发感冒效果较好。

感冒吃什么好

　　1)应多饮水，每天摄入液体总量在2 500~5 000毫升之间，有助于退热发汗，排除毒素。可饮用开水、清淡的菜汤以及新鲜的果汁，如西瓜汁、梨汁、甘蔗汁、藕汁等，稀粥、蛋汤、牛奶、豆浆也可。亦应多食用富含维生素的蔬菜、水果。

　　2)患感冒时可有腹胀、纳差、腹泻、便秘等胃肠机能失调症状，因此饮食应素净、清淡。佐餐则宜选用各种酱菜、豆腐、肉松等清淡食品。

感冒吃什么不好

　　1)应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。

　　2)感冒初期，当禁食生冷、油腻，如果是温热之邪，初期正在清解阶段，亦当忌食生冷，一旦热邪不去，留壮热，继而口渴、烦躁、大便秘结，此时反需水果相助，可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油腻之品。

　　3)感冒期间，避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。

　　4)少吃食盐。

感冒食疗偏方

      1、感冒食疗方

　　1)醋熘土豆丝

做法：将切好的土豆丝放入清水中过一遍，去掉其粉质，防止抓锅底，用料与醋熘白菜相同，但不需勾淀粉。

　　2)白菜萝卜汤

白菜心500克，切成碎末，白萝卜120克，切成薄片，加水800毫升，煮至400毫升后，加红糖适量。每次200毫升，一天2次，连服三四天即可治愈。

　　3)苹果蜂蜜水

苹果5个去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40℃，加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。

　　4)姜丝萝卜汤

姜丝25克，萝卜50克切片，加水500毫升，煮15分钟，加红糖适量。每次200毫升，每天1-2次。

　　5)葱蒜粥

取干净的葱白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥。每次150毫升，每日2次。

　　6)葱头饮料

洋葱头1个，切碎，加鲜牛奶250毫升，煮开，自然冷却，加适量蜂蜜，睡前服用100毫升。

　　7)姜丝可乐

鲜姜丝50克，加1000毫升可乐，煮沸，热饮，每次100毫升，每天数次。

　　8)桔皮冰糖饮料

鲜桔皮50克，加冰糖适量，用开水冲泡代茶饮用。

　　9)银花薄荷饮

银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日服3～4次。

　　10)醋熘白菜

取青口白菜的二三层帮叶约400克，切斜片。锅内放油，油热后放花椒10粒左右，炸黑后放白菜，立即将一小酒杯米醋入锅，翻炒放少许白糖、味精，再翻炒，放盐适量，稍候勾淀粉少许，即可出锅。

　　11)醋烹豆芽菜

豆芽菜醋烹后立即翻炒，放味精、盐适量，翻炒立即出锅。火候要大，快炒，豆芽形状基本不变。

　　2、风寒感冒食疗方

　　1)橘皮饮

取鲜橘皮30克或干橘皮15克，加水750毫升，煎至500毫升，加白糖适量饮用。

　　2)大蒜红糖饮

取大蒜、生姜各15克，切片加水500毫升，煎至250毫升，临睡前加红糖适量服用。

　　3)白菜汤

取大白菜根3棵洗净切片，加大葱根3根，煎汤500毫升，加白糖少许趁热服下。或取白菜心250克，加白萝卜60克，水煎后加红糖适量，食菜喝汤。

　　4)生姜芥菜汤

鲜芥菜500克洗净切断，生姜10克切片，加水2 000毫升，煎至1 000毫升，用食盐调味后分次饮服。

　　5)生姜炒米粥

生姜30~50克切片，炒米50克，共煮成粥，食盐调味后食用。

　　6)桑叶薄荷饮

取桑叶6克、淡竹叶15克、菊花6克、薄荷3克和适量白糖，将桑叶、菊花、淡竹叶加适量的水煮沸，即将药液滗入茶缸中。饮时加入适量的白糖，当茶饮服。(注意：外感风寒无汗者不宜服用)

　　7)五神汤

取 荆芥10克、生姜10克、苏叶10克、红糖30克、茶叶6克，将荆芥、苏叶、生姜切成粗末，与茶叶一同放入瓷缸内，用开水冲泡，盖严。将红糖放入另一个碗 内，将用开水浸泡的药液趁热倒入，与红糖拌和，置文火上煮沸，趁热饮下。饮后覆被而卧，待微汗出即可退烧。剩下的药液，煮热当茶饮。(注意：风热外感者禁 忌)

　　3、风热感冒食疗方

　　1)梨水

生梨一个，洗净连皮切碎，加冰糖隔水蒸服，适用于风热咳嗽。

　　2) 菊花茶

杭菊花、枸杞子各60克，绍兴酒适量，浸泡10~20天，去渣加蜂蜜少许，早晚各饮25毫升，适用于风热感冒头痛。

　　3)橄榄芦根茶

咸橄榄4只，芦根30克，加水1 000毫升煎至500毫升后饮服。

　　4)黄花红糖茶

取黄花、红糖各30克，加水煎服。

　　5)萝卜饮

白萝卜250克，洗净切片，加水750毫升煎至500毫升，加白糖少许，趁热服用一半，30分钟后再服余下一半。

　　6)双花饮

取金银花15克、蜂蜜50克、大青叶10克，将金银花、大青叶放入锅内，加水煮沸，3分钟后将药液滗出，放入蜂蜜，搅拌均匀即可，当茶饮。