步态异常详述
1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。
2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。
3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。
4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。
5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。
6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。
7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。
8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。
9、星迹步态 见于前庭迷路病变。
10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。
11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。
12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。
13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
步态异常就诊指南
步态异常就诊指南针对步态异常患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：步态异常挂什么科室的号？步态异常可能患上什么疾病？与步态异常容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。步态异常就诊指南旨在方便步态异常患者就医，解决步态异常患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 脑外科、神经内科
- 可能疾病
- 1、 先天性跖骨内收畸形，可能伴随步态异常、足跟步行、并指（趾）畸形等症状，应去骨科就诊。
- 2、 多发性骨骺发育不良，可能伴随关节疼痛、步态异常等症状，应去骨科就诊。
- 3、 先天性半侧肥大，可能伴随并指（趾）畸形、多指（趾）畸形等症状，应去骨科就诊。
- 4、 髌股关节软骨损伤，可能伴随关节疼痛、步态异常、运动损伤等症状，应去骨科就诊。
- 5、 踝关节软骨损伤，可能伴随关节响痛、运动损伤、内踝下区域疼痛肿胀等症状，应去骨科就诊。
- 相关检查
- 1、颅脑CT，颅脑CT检查能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构，因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。
- 2、MRI，核磁共振成像(MRI)对 神经系统的病变、脊髓脊椎的病变、心脏大血管的病变、腹部盆腔脏器的检查及关节软组织病变有诊断意义。
- 3、脑电图，脑电图检查对脑部疾病有诊断意义。
- 4、尿维生素B1，尿维生素B1（VitB1,VB1）检查可了解体内维生素B1量的情况，了解有无维生素B1的缺乏状况。
步态异常常见检查
步态异常可能疾病
投掷运动
先天性拇内翻
Shy-Drager综合征
髌股关节软骨损伤
慢性进行性舞蹈病
血管性帕金森综合征
脊髓刃器伤
柞蚕蛹脑病
先天性半侧肥大
硬脊膜下脓肿
小儿脉络丛乳头状瘤
颈腰综合征
脊髓栓系综合征
胸椎后纵韧带骨化症
遗传性多发脑梗死性痴呆
副肿瘤性小脑变性
松果体瘤
颈椎椎管狭窄症
正常颅压脑积水
高钙血症肾病
踝关节软骨损伤
岩骨斜坡脑膜瘤
脊髓神经鞘瘤
帕金森
酒中毒性小脑变性
额颞痴呆
多发性骨骺发育不良
听神经鞘瘤
肌张力障碍
脊髓分裂症
先天性跖骨内收畸形
先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜
先天性高弓足
僵人综合征
跗骨与周围关节结核
老年性舞蹈病
坐骨神经盆腔出口狭窄症
胸椎黄韧带骨化症
先天性肌强直
特发性震颤
常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病
胸椎椎管狭窄症
急性酒中毒
脊髓型颈椎病
皮克病
坐骨神经损伤
格斯特曼综合征
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